本文關(guān)鍵詞：CT和MRI動態(tài)增強(qiáng)掃描診斷小肝癌的比較研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的比較CT和MRI動態(tài)增強(qiáng)掃描對小肝癌(small hepatocellular carcinomas,SHCC)診斷的敏感性和一致性。方法由2名有5年以上腹部診斷經(jīng)驗(yàn)的影像科醫(yī)師對所有CT和MRI動態(tài)增強(qiáng)掃描圖像進(jìn)行盲審,當(dāng)觀察到肝動脈期病灶明顯強(qiáng)化,門靜脈延遲期病灶廓清,確診為典型SHCC,動脈期明顯強(qiáng)化,門脈期延遲期病灶不廓清,可疑SHCC,動脈期不強(qiáng)化,不能診斷SHCC。計(jì)算CT和MRI動態(tài)增強(qiáng)掃描診斷SHCC的敏感性和Cohen’kappa(k)的一致性。結(jié)果在27例患者中,包括27個(gè)SHCC結(jié)節(jié)(d2cm)。CT和(或)MRI動態(tài)增強(qiáng)掃描診斷小肝癌的敏感性分別為48%,81%(P=0.01)。CT診斷SHCC的敏感性78%顯著高于MRI的敏感性52%(P=0.04)。CT和MRI對27例SHCC結(jié)節(jié)作出診斷的一致性差(k=0.319,P=0.05)。CT不能確診的病例,進(jìn)一步行MRI掃描,能將診斷的敏感性提高3.7%。而MRI不能確診的病例,進(jìn)一步行CT掃描,敏感性提高29.6%。結(jié)論 CT或MRI任一項(xiàng)影像檢查出現(xiàn)典型的強(qiáng)化方式就足以診斷SHCC,但MDCT多期動態(tài)掃描比動態(tài)MRI具有更高的敏感性。
【作者單位】： 呼和浩特市第一醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】： 小肝癌 CT MRI
【分類號】：R445.2;R730.44;R735.7
【正文快照】： 近年來隨著影像技術(shù)的飛速發(fā)展,小肝癌(SHCC)(d2 cm)的病灶檢出率明顯提高,國內(nèi)外關(guān)于乙肝肝硬化背景SHCC的CT與MRI的比較研究較多[1,2]。美國肝病研究協(xié)會(AASLD)和歐洲肝臟研究協(xié)會(EASL)最近出版的指南提出直徑1~2 cm HCC診斷原則[3],MDCT或MRI僅一項(xiàng)動態(tài)影像檢查即可明確

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