本文關(guān)鍵詞：食管鱗癌組織中DNA-PK表達(dá)與放化療療效及預(yù)后的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 檢測(cè)組成DNA依賴性蛋白激酶(DNA-PK)的三個(gè)亞基DNA依賴性蛋白激酶催化亞基(DNA-PKcs)、Ku70和Ku80蛋白在食管鱗狀細(xì)胞癌(ESCC)患者內(nèi)鏡病理組織標(biāo)本中的表達(dá)水平,探討三者的表達(dá)與食管鱗癌患者的臨床病理資料、放化療效及預(yù)后的相關(guān)性。 方法 回顧性研究鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院放療科2005年01月至2010年12月初治的食管癌患者87例,所有患者病理診斷為食管鱗狀細(xì)胞癌。搜集患者的年齡、性別、吸煙史、病變長(zhǎng)度、飲酒史、分化程度、臨床分期、病變位置等臨床病理資料。并對(duì)患者預(yù)后進(jìn)行隨訪。采用免疫組化S-P兩步法檢測(cè)隨訪食管鱗癌患者活檢病理組織中DNA-PKcs、Ku70、Ku80蛋白的表達(dá)情況。利用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)患者的臨床病理資料、三種蛋白的表達(dá)水平以及隨訪的所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用χ2檢驗(yàn)分析比較DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白在食管鱗癌放化療前病理組織中的表達(dá)與患者臨床病理資料特征的相關(guān)性。采用Spearman等級(jí)相關(guān)檢驗(yàn)分析DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白三者表達(dá)的關(guān)聯(lián)性。患者總生存率的計(jì)算采用Kaplan-Meier方法,并繪制出患者的總生存曲線,Log-rank檢驗(yàn)比較不同兩組生存曲線之間是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型進(jìn)行多因素預(yù)后分析,計(jì)算風(fēng)險(xiǎn)比。P0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果 DNA-PKcs, Ku70和Ku80蛋白表達(dá)于腫瘤細(xì)胞細(xì)胞核,陽(yáng)性表達(dá)率分別為51.7%(45/87)、58.6%(51/87)、50.6%(44/87)；三者共同陽(yáng)性表達(dá)率為35.6%(31/87)。DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白表達(dá)和三者共同陽(yáng)性表達(dá)與與患者的年齡、性別、吸煙史、飲酒史、病變長(zhǎng)度、臨床分期、分化程度、病變位置差異的相關(guān)性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白表達(dá)兩兩之間有明顯相關(guān)性(P0.01)。DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白陽(yáng)性表達(dá)組的放化療近期完全緩解率分別為42.2%(19/45)、41.2%(21/51)和43.2%(19/44)(P0.05),三者共同陽(yáng)性表達(dá)組的放化療近期完全緩解率為35.5%(11/31),低于三者非共同表達(dá)組(P0.05)。單因素分析顯示DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白陽(yáng)性表達(dá)組的總生存率低于DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白陰性表達(dá)組(P0.05),三者共同陽(yáng)性表達(dá)組的總生存率低于三者非共同陽(yáng)性表達(dá)組(P0.05)。多因素生存分析表明DNA-PKcs、Ku70和Ku80三種蛋白共同表達(dá)和臨床分期是患者放化療后總生存率的獨(dú)立影響因素(P0.05)。 結(jié)論 DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白在食管鱗癌組織中的表達(dá)與患者的年齡、性別、吸煙史、飲酒史、病變長(zhǎng)度、臨床分期、分化程度、病變位置均無(wú)關(guān)。DNA-PKcs、Ku70和Ku80三者表達(dá)有明顯相關(guān)性。DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白表達(dá)與不能手術(shù)食管鱗癌患者放化療近期療效有關(guān),DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白陽(yáng)性表達(dá)的患者放化療近期完全緩解率低于不表達(dá)患者。DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白表達(dá)、三者共同表達(dá)和臨床分期與食管鱗癌預(yù)后相關(guān),DNA-PKcs、Ku70和Ku80蛋白的共同表達(dá)及患者臨床分期為獨(dú)立的預(yù)后因素。Ku70、Ku80、DNA-PKcs三者共同表達(dá)和臨床分期是預(yù)測(cè)不能手術(shù)食管鱗癌患者行放化療預(yù)后的良好指標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】：食管鱗狀細(xì)胞癌 DNA-PK 免疫組織化學(xué) 放射敏感性 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R735.1;R730.55
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 中英文縮略詞對(duì)照表10-11
• 1 前言11-14
• 2 材料和方法14-20
• 3 結(jié)果20-32
• 4 討論32-39
• 5 小結(jié)39-40
• 參考文獻(xiàn)40-44
• 綜述 DNA依賴性蛋白激酶在腫瘤放射治療中的作用44-57
• 參考文獻(xiàn)52-57
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷57-58
• 致謝58

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：食管鱗癌組織中DNA-PK表達(dá)與放化療療效及預(yù)后的相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：402670