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蛛網(wǎng)膜下腔出血新CT分型在前交通動(dòng)脈瘤破裂中的臨床意義

發(fā)布時(shí)間:2017-05-28 06:03

  本文關(guān)鍵詞:蛛網(wǎng)膜下腔出血新CT分型在前交通動(dòng)脈瘤破裂中的臨床意義,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:探討前交通動(dòng)脈瘤(ACoA)破裂后蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)新的CT分型方法及其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:1996年6月至2013年6月開顱手術(shù)夾閉ACoA410例。依據(jù)其SAH的CT特點(diǎn)分為六型,分析這種分型與遲發(fā)性腦缺血(DCI)、術(shù)前Hunt-Hess分級及患者預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果:CT分型(為O型-Ⅴ型)與患者預(yù)后(治愈-死亡)呈正相關(guān)(P0.01),隨著CT分型的級別增加患者預(yù)后逐漸變差。CT分型(O型-V型)與患者術(shù)前Hunt-Hess分級(O級-5級)呈正相關(guān)(P0.01)。分析DCI的發(fā)生時(shí),O型、Ⅰ型、Ⅴ型的病人發(fā)生DCI僅2例,將這三型合并為1型,除Ⅲ型和Ⅳ型差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余各分級兩兩比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在用于預(yù)測DCI的發(fā)生時(shí)將其分為三型:低危型(O型、Ⅰ型、Ⅴ型)、中危型(Ⅱ型)、高危型(Ⅲ型與Ⅳ型)。結(jié)論:ACoA破裂后SAH的新CT分型可以用于預(yù)測病人DCI的發(fā)生,根據(jù)其風(fēng)險(xiǎn)分為低危型(O型、Ⅰ型、Ⅴ型)、中危型(Ⅱ型)、高危型(Ⅲ型與Ⅳ型);ACoA破裂后SAH的新CT分型可以用于預(yù)測病人的臨床預(yù)后隨分型級別增加,預(yù)后越差。
【關(guān)鍵詞】:前交通動(dòng)脈瘤 蛛網(wǎng)膜下腔出血 分型 臨床意義
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R739.41;R730.44
【目錄】:
  • 摘要2-3
  • Abstract3-5
  • 前言5-6
  • 1. 資料與方法6-10
  • 1.1 一般臨床資料6
  • 1.2 臨床表現(xiàn)6
  • 1.3 影像學(xué)檢查6-9
  • 1.4 顯微手術(shù)治療9-10
  • 2. 結(jié)果10-13
  • 2.1 術(shù)后并發(fā)癥10
  • 2.2 治療效果10
  • 2.3 新的分型中不同CT分型發(fā)生DCI比較10-11
  • 2.4 不同CT分型與患者預(yù)后的相關(guān)性11
  • 2.5 不同CT分型與術(shù)前Hunt-Hess分級的相關(guān)性11-12
  • 2.6 術(shù)前Hunt-Hess分級與預(yù)后的相關(guān)性12
  • 2.7 Hunt-Hess分級與預(yù)后的相關(guān)系數(shù)與新CT分型與患者預(yù)后的相關(guān)系數(shù)的比較12-13
  • 3. 討論13-16
  • 4. 結(jié)論16-17
  • 參考文獻(xiàn)17-19
  • 綜述19-32
  • 參考文獻(xiàn)27-32
  • 附表32-34
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果34-35
  • 附錄35-39
  • 致謝39-40

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 豐育功,劉濱,侯曉群,王偉民;CT在診斷動(dòng)脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血中的臨床應(yīng)用研究(附140例報(bào)道)[J];中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志;2003年05期

2 豐育功;梁崇乾;李環(huán)廷;唐萬忠;王毅;牟立坤;;大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤破裂致蛛網(wǎng)膜下腔出血的新CT分型及其臨床價(jià)值(附121例報(bào)告)[J];中國臨床神經(jīng)外科雜志;2012年08期


  本文關(guān)鍵詞:蛛網(wǎng)膜下腔出血新CT分型在前交通動(dòng)脈瘤破裂中的臨床意義,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:402008

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