發(fā)布時間：2024-04-21 22:19

　　目的探討孤立結(jié)節(jié)型肺黏液腺癌CT影像成因、表現(xiàn)特點及其病理基礎(chǔ)。方法回顧性分析16例經(jīng)手術(shù)病理證實的孤立結(jié)節(jié)型肺黏液腺癌CT影像資料,其中12例病變部位作高分辨率CT(HRCT)薄層掃描及多平面容積重組(MPVR),另有9例行增強(qiáng)掃描,分析病灶分布、形態(tài)、密度特征并與之病理比較。結(jié)果 16例病例中,病灶分布在胸膜、葉間裂旁占81.3%(13/16)。原位腺癌(AIS)及微浸潤腺癌(MIA)含空泡征100%(3/3),浸潤性黏液腺癌(IMA)空泡征69.2%(9/13);AIS及MIA見腫瘤微血管征100%(3/3),IMA 46.2%(6/13);MIA出現(xiàn)灶周磨玻璃影50%(1/2),IMA出現(xiàn)46.2%(6/13);IMA有淺分葉38.5%(5/13),細(xì)短毛刺30.8%(4/13),"胸膜牽拉征"38.5%(5/13)。9例患者增強(qiáng)掃描呈輕中度強(qiáng)化,強(qiáng)化程度(21.7±15.2)HU。16例結(jié)節(jié)型黏液腺癌均無淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。結(jié)論孤立結(jié)節(jié)型肺黏液腺癌在胸膜、葉間裂旁多見,灶內(nèi)空泡征及腫瘤微血管征在AIS、MIA出現(xiàn)率最高,灶周磨玻璃影也是肺黏液腺癌一個重要征象。

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

圖1A～C女，61歲，結(jié)節(jié)型黏液腺癌(AIS)。

16例黏液腺癌結(jié)節(jié)大體病理一般呈灰白色,質(zhì)地中等偏軟,界限尚清楚的腫塊,其中7例有明顯光澤及黏滑感,或濕潤似膠凍狀。鏡下腫瘤細(xì)胞沿肺泡壁生長,排列成細(xì)支氣管肺泡結(jié)構(gòu)或腺腔,腫瘤細(xì)胞柱狀或杯狀,胞漿豐富透亮,細(xì)胞異型不明顯或輕度,核分裂象罕見,肺泡及部分間質(zhì)內(nèi)腺腔可見大量黏液聚集。....

圖2A、B女，61歲，結(jié)節(jié)型黏液腺癌(MIA)。

圖1A～C女，61歲，結(jié)節(jié)型黏液腺癌(AIS)。圖2A、B女，61歲，結(jié)節(jié)型黏液腺癌(MIA)。

圖2A、B女，61歲，結(jié)節(jié)型黏液腺癌(MIA)。

圖2A、B女，61歲，結(jié)節(jié)型黏液腺癌(MIA)。圖3A～C男，79歲，結(jié)節(jié)型黏液腺癌(IMA)。

圖3A～C男，79歲，結(jié)節(jié)型黏液腺癌(IMA)。

圖2A、B女，61歲，結(jié)節(jié)型黏液腺癌(MIA)。圖4A～C男，48歲，結(jié)節(jié)型黏液腺癌(IMA)。

本文編號：3961526