目的:探究孤立性肺結(jié)節(jié)良惡性鑒別診斷中MRI與CT的應(yīng)用價值。方法:選取2016年9月至2017年9月平頂山市第一人民醫(yī)院收治的孤立性肺結(jié)節(jié)患者65例,分別應(yīng)用MRI、CT診斷,以病理檢查結(jié)果為金標準,比較兩種方式診斷的準確性。結(jié)果:CT檢查良性26例,惡性34例,MRI檢查良性22例,惡性29例;CT診斷準確度為92.31 %顯著高于MRI的78.46 %,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);CT檢查中惡性結(jié)節(jié)分葉征、毛刺征、空洞征、支氣管充氣征、Ⅰ型支氣管征、Ⅰ型血管征、胸膜凹陷征及磨玻璃暈征均顯著高于良性結(jié)節(jié),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論:CT鑒別孤立性肺結(jié)節(jié)性質(zhì)較優(yōu),安全無創(chuàng),操作簡單,是一種有效診斷方式。

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圖1良惡性結(jié)節(jié)CT掃描圖

表3良惡性結(jié)節(jié)CT成像結(jié)果比較[n(%)]組別良性結(jié)節(jié)(n=26)惡性結(jié)節(jié)(n=34)χ2P分葉征2(7.69)11(32.35)3.9260.048毛刺征3(11.54)15(44.12)5.9760.015空泡征1(3.....

圖2良惡性結(jié)節(jié)MRI成像圖

經(jīng)MRI檢測,惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為類圓形,部分病灶邊緣可見毛刺征,信號呈均勻或欠均勻分布,可見壞死病灶或空洞,見圖2a、b。經(jīng)動態(tài)增強掃描可見良性結(jié)節(jié)未見強化或呈薄壁強化,邊緣清晰,惡性結(jié)節(jié)大部分為完全強化。3討論

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