目的觀察冠狀動脈CTA與冠狀動脈造影在診斷心肌橋-壁冠狀動脈(MB-MCA)的應用效果。方法選取我院就診的167例疑似心肌缺血患者,分別進行冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影(CAG)檢查。比較兩種檢查方法對MB-MCA的診斷效果,測量和分析MB-MCA的長度和狹窄程度。結果冠狀動脈CTA共檢出MB-MCA患者37例,而CAG檢查共檢出MB患者20例,冠狀動脈CTA對于MB-MCA的檢出率顯著高于CAG檢查,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);以CAG檢查結果為參照,可計算出冠狀動脈CTA診斷MB的敏感性為90%、特異性為87.1%、陽性預測值為48.6%和陰性預測值為98.5%;冠狀動脈CTA對MB-MCA測量的長度和狹窄程度結果均大于CAG測量結果,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論冠狀動脈CTA在MB-MCA的診斷和測量中具有較高的準確性,具有較好的臨床應用及推廣價值。

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【部分圖文】：

圖1男性，37歲。

表3CTA和CAG在評估MB-MCA長度與狹窄程度中的比較檢查方法淺在型MB-MCA深在型MB-MCA長度(mm)狹窄程度(%)長度(mm)狹窄程度(%)CTA檢查7.93±2.2541.4±8.3311.46±2.2459.2±12.3CAG檢查....

圖2男性，79歲。

圖1男性，37歲。既往研究表明,MB導致心肌缺血事件的主要機制有:1)冠狀動脈血流量降低:心肌對于冠狀動脈的壓迫在收縮期最為顯著,并可影響至舒張早、中期。正常冠狀動脈血流儲備常大于3.0,當MB存在時,冠狀動脈血流儲備可降至2.0,甚至更低。由此造成冠狀動脈血流量降低,尤其在心....

本文編號：3951797