目的觀察冠狀動(dòng)脈CTA與冠狀動(dòng)脈造影在診斷心肌橋-壁冠狀動(dòng)脈(MB-MCA)的應(yīng)用效果。方法選取我院就診的167例疑似心肌缺血患者,分別進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈造影(CAG)檢查。比較兩種檢查方法對(duì)MB-MCA的診斷效果,測(cè)量和分析MB-MCA的長(zhǎng)度和狹窄程度。結(jié)果冠狀動(dòng)脈CTA共檢出MB-MCA患者37例,而CAG檢查共檢出MB患者20例,冠狀動(dòng)脈CTA對(duì)于MB-MCA的檢出率顯著高于CAG檢查,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);以CAG檢查結(jié)果為參照,可計(jì)算出冠狀動(dòng)脈CTA診斷MB的敏感性為90%、特異性為87.1%、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為48.6%和陰性預(yù)測(cè)值為98.5%;冠狀動(dòng)脈CTA對(duì)MB-MCA測(cè)量的長(zhǎng)度和狹窄程度結(jié)果均大于CAG測(cè)量結(jié)果,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論冠狀動(dòng)脈CTA在MB-MCA的診斷和測(cè)量中具有較高的準(zhǔn)確性,具有較好的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。

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【部分圖文】：

圖1男性，37歲。

表3CTA和CAG在評(píng)估MB-MCA長(zhǎng)度與狹窄程度中的比較檢查方法淺在型MB-MCA深在型MB-MCA長(zhǎng)度(mm)狹窄程度(%)長(zhǎng)度(mm)狹窄程度(%)CTA檢查7.93±2.2541.4±8.3311.46±2.2459.2±12.3CAG檢查....

圖2男性，79歲。

圖1男性，37歲。既往研究表明,MB導(dǎo)致心肌缺血事件的主要機(jī)制有:1)冠狀動(dòng)脈血流量降低:心肌對(duì)于冠狀動(dòng)脈的壓迫在收縮期最為顯著,并可影響至舒張?jiān)�、中期。正常冠狀�?dòng)脈血流儲(chǔ)備常大于3.0,當(dāng)MB存在時(shí),冠狀動(dòng)脈血流儲(chǔ)備可降至2.0,甚至更低。由此造成冠狀動(dòng)脈血流量降低,尤其在心....

本文編號(hào)：3951797