目的:研究肺部不同的病理基礎(chǔ)的空洞及肺結(jié)節(jié)內(nèi)透亮影的CT表現(xiàn)及其鑒別診斷。材料和方法:分別研究隨機(jī)收集的98例各類肺空洞和59例各類肺結(jié)節(jié)(直徑≤4cm)。全部病例均經(jīng)手術(shù)病理或治療隨訪、穿刺證實(shí)。98例肺空洞性病變中,有肺膿腫17例,肺結(jié)核30例,肺霉菌空洞3例,原發(fā)性肺癌空洞37例,轉(zhuǎn)移性肺癌空洞8例,Wegner’s肉芽腫空洞3例。59例肺結(jié)節(jié)中,肺癌結(jié)節(jié)36例,其他良性結(jié)節(jié)23例。CT掃描機(jī)型為Samotom Plus S機(jī)型和Mx 8000型4排螺旋CT機(jī)。全部病例平掃,部分增強(qiáng)掃描。常規(guī)胸部平掃后,以病變部位為中心,薄層掃描。CT重點(diǎn)分析病灶大小、形態(tài)、邊緣、密度,對(duì)病灶大小及空洞壁的CT值變化進(jìn)行測量。據(jù)病理類型將空洞和結(jié)節(jié)病例進(jìn)行分組,比較各組空洞壁厚度和CT值強(qiáng)化幅度,比較結(jié)節(jié)內(nèi)透亮影出現(xiàn)的比率。T檢驗(yàn)及X²檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)分析相關(guān)數(shù)據(jù)。 結(jié)果:各組不同病理形態(tài)的空洞其內(nèi)、外壁不同形態(tài)出現(xiàn)率比較及空洞內(nèi)容物出現(xiàn)率均無顯著差異(P>0.05);偏心空洞以肺癌為主,占70%,與其它各組比較相差顯著(P<0.01);肺癌與各組間空洞壁厚度相...

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1.2:同前一病例CT增強(qiáng)掃描示空洞壁及結(jié)節(jié)增強(qiáng)，CT值增高25HU

第四部分論文附圖及其圖解孤立性肺部良、惡性空洞的CT表現(xiàn)及鑒別診葉肺腺癌空洞CT平掃示空洞前壁見凸向外的結(jié)節(jié):

圖1.4右下葉外側(cè)段肺癌空洞，見壁結(jié)節(jié)向內(nèi)，外壁尚光整

圖13粘液，圖1.4光鏡所見:癌細(xì)胞立方形，核大小形態(tài)各異，癌細(xì)胞呈不規(guī)則腺樣排列，可見大量診斷為肺腺癌右下葉外側(cè)段肺癌空洞，見壁結(jié)節(jié)向內(nèi)，外壁尚光整。

圖1.6右上葉見分葉狀空洞，內(nèi)壁不規(guī)則較厚，肺窗示空洞內(nèi)見分隔影，病理診斷為鱗

為圖4病例的病理片光鏡示異型細(xì)胞呈立方形、圓形或梭形，核大深染，條索狀排列，浸潤性生長，支氣管殘端無癌侵犯，診斷為腺癌

圖1.15:同上一病例，結(jié)核空洞內(nèi)壁結(jié)節(jié)形成，CT強(qiáng)化幅度為21HU

圖1.15:同上一病例，結(jié)核空洞內(nèi)壁結(jié)節(jié)形成，CT強(qiáng)化幅

本文編號(hào)：3937080