目的探討門控心肌灌注顯像(GSMPI)預(yù)測(cè)接受促甲狀腺激素(TSH)抑制治療的60～64歲老年分化型甲狀腺癌(DTC)患者心功能異常的價(jià)值。方法 46例60～64歲老年DTC患者于甲狀腺切除術(shù)后接受¹³¹I治療及TSH抑制治療,并于甲狀腺切除術(shù)后1個(gè)月、TSH抑制治療12個(gè)月及18個(gè)月接受GSMPI檢查,比較各時(shí)間點(diǎn)左心室心功能參數(shù)和心肌血流灌注情況差異。結(jié)果 TSH抑制治療后,高峰充盈率(PFR)由治療前的(3.28±0.59)EDV/s下降至治療12個(gè)月的(2.59±0.51)EDV/s及治療18個(gè)月的(2.03±0.47)EDV/s(P均<0.05);其余GSMPI參數(shù)各時(shí)間點(diǎn)間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均>0.05)。結(jié)論 GSMPI測(cè)量PFR可預(yù)測(cè)60～64歲老年DTC患者心功能障礙;TSH抑制治療1年后患者左心室舒張功能下降,且隨治療時(shí)間延長(zhǎng),心功能異常持續(xù)加重。

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圖1患者女,63歲,DTC術(shù)后高�；颊�

表1老年DTC患者TSH抑制治療前后各時(shí)間點(diǎn)GSMPI參數(shù)對(duì)比時(shí)間點(diǎn)PFR(EDV/s)PER(EDV/s)LVEF(%)相角程(度)相位標(biāo)準(zhǔn)差(度)熵(%)SRS(分)TPD(分)TSH抑制治療前3.28±0.593.31±0.5373.25±5.....

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