左室17節(jié)段分法評價室壁運動異常的應用分析
發(fā)布時間:2024-03-16 08:48
目的用左室17節(jié)段分法評價室壁運動,探討其臨床應用價值。方法選取39例冠狀動脈造影(CAG)檢查確診為冠心病的患者行超聲心動圖(UCG)檢查,將左室分為17個節(jié)段進行分析,判斷室壁運動異常(RWMA)的部位及其累及的病變與冠狀動脈之間的關系。結(jié)果 39例冠心病患者中29例為非心肌梗死患者,10例為心肌梗死后患者;檢出病變血管66支,其中左前降支(LAD)病變33支,左回旋支(LCX)15支,右冠狀動脈(RCA)18支;42支血管狹窄率為50%~75%,24支血管狹窄率大于75%。10例心肌梗死后患者中UCG發(fā)現(xiàn)8例心肌變薄,17個節(jié)段運動減弱;29例非心肌梗死患者中UCG檢測出RWMA共58個節(jié)段,對應左前降支24個節(jié)段,對應右冠狀動脈20個節(jié)段,對應左回旋支3個節(jié)段;LAD、RCA病變的檢出率(82.76%,68.97%)高于LCX(10.34%)。結(jié)論節(jié)段性室壁運動異常是冠心病心肌缺血的主要特點,室壁運動減弱或相應心肌變薄是心肌梗死的重要超聲改變。左室17節(jié)段分法符合心臟的解剖結(jié)構,與冠狀動脈分布緊密切合,是超聲評價室壁運動及心肌梗死的臨床參考選擇方法,左前降支病變檢出率高,右冠狀...
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本文編號:3929409
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圖1左室17節(jié)段劃分法
當冠狀動脈血供急劇減少,心肌嚴重、持續(xù)地急性缺血,心肌梗死發(fā)生率增高。此時UCG能夠?qū)崟r快速地進行血流檢測,顯示心臟的形態(tài)學變化,評定其收縮及舒張功能,直觀診斷心肌梗死,其診斷正確率為90%,并與CAG結(jié)果有良好的的相關性,兩者符合率為72%[8-11]。本文中CAG顯示10例心....
圖2室壁運動異常分布情況
圖1左室17節(jié)段劃分法左心室心肌受損是泵衰竭的重要誘因,了解室壁運動障礙的部位、范圍、程度并動態(tài)觀察其變化,對臨床治療方案的選擇及預后評估意義重大。左室17節(jié)段分法是對心臟的解剖結(jié)構與冠狀動脈分布關系的完美詮釋,是目前超聲評價室壁運動以及心肌梗死較好的分區(qū)方法,當左心室下壁中間....
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