目的探討神經(jīng)外科危重癥病人的固定翼飛機(jī)航空醫(yī)學(xué)救援策略。方法對(duì)1例腦動(dòng)脈瘤破裂出血的極危重癥患者進(jìn)行航空醫(yī)學(xué)救援,分別于飛行不同階段對(duì)顱內(nèi)壓、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓進(jìn)行連續(xù)不間斷評(píng)估,并對(duì)相應(yīng)關(guān)鍵救治技術(shù)進(jìn)行療效評(píng)估。結(jié)果不同飛行階段對(duì)顱內(nèi)壓、動(dòng)脈血壓(收縮壓)及尿量會(huì)產(chǎn)生不同的影響。顱內(nèi)壓在飛機(jī)起飛滑行至巡航的不同階段,呈現(xiàn)出先下降,后回升的趨勢(shì),并且隨著飛機(jī)震動(dòng)產(chǎn)生波動(dòng)。動(dòng)脈血壓(收縮壓)在飛機(jī)起飛前滑行至離地階段,呈現(xiàn)出先上升,后下降的趨勢(shì),隨后趨于穩(wěn)定。當(dāng)飛機(jī)下降,動(dòng)脈血壓(收縮壓)又出現(xiàn)下降趨勢(shì)。尿量在飛機(jī)起降2個(gè)階段均有增加。結(jié)論飛行不同階段對(duì)顱內(nèi)壓、血壓、尿量影響明顯,尤其是起飛加速和爬升初期階段。釋放腦脊液、控制血壓、有效的體液平衡管理是減輕顱腦病情遭受飛行應(yīng)激影響的有效方法。

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