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一起 192 Ir放射事故中5例受照者的醫(yī)學(xué)處理和4年隨訪

發(fā)布時(shí)間:2023-02-23 10:18
  目的 通過對一起192Ir放射事故中5例受照者的醫(yī)學(xué)處理及為期4年的系統(tǒng)醫(yī)學(xué)隨訪,為核事故醫(yī)學(xué)應(yīng)急救治提供技術(shù)準(zhǔn)備,為研究電離輻射的遠(yuǎn)后效應(yīng)積累資料。 方法 1.臨床觀察:包括病史采集和體格檢查。重點(diǎn)觀察造血系統(tǒng)、皮膚、眼晶體、甲狀腺、性腺等放射敏感組織。 2.劑量估算:利用外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變分析估算生物劑量;通過現(xiàn)場模擬及物理計(jì)算估算物理劑量。 3.輻射遺傳學(xué)指標(biāo)隨訪:包括外周血淋巴細(xì)胞染色體畸變的常規(guī)、G-顯帶分析和微核分析。 4.免疫功能檢查:通過放射免疫分析法測定免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)和補(bǔ)體含量評價(jià)體液免疫功能;通過流式細(xì)胞術(shù)測定全T細(xì)胞(CD3)、T輔助細(xì)胞(CD4)、T抑制細(xì)胞(CD8)、B細(xì)胞及自然殺傷細(xì)胞(NK)的比例評價(jià)細(xì)胞免疫功能。 5.內(nèi)分泌指標(biāo)的測定:用放射免疫技術(shù)法測定血清三碘甲狀腺原氨酸( T3)、甲狀腺素(T4)、促甲狀腺激素(TSH)、睪酮(Tes)、卵泡刺激素(FSH)和黃體生成素(LH)等激素水平。 6.自由基指標(biāo)的檢測:利用超氧化物歧化酶(SOD)檢測試劑盒檢測血漿SOD抑制率,評價(jià)SOD活性。 7.基因表達(dá)水平的檢測:應(yīng)用實(shí)時(shí)...

【文章頁數(shù)】:82 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
引言
    一、本研究工作的實(shí)用價(jià)值與理論意義
    二、本研究的國內(nèi)外研究進(jìn)展
    三、本研究要解決的問題
第一部分 初期醫(yī)學(xué)處理
    1 資料與方法
        1.1 一般資料
        1.2 事故經(jīng)過
        1.3 劑量估算
        1.4 實(shí)驗(yàn)室檢查
    2 結(jié)果
        2.1 臨床表現(xiàn)
        2.2 劑量估算
        2.3 實(shí)驗(yàn)室檢查
        2.4 診斷
        2.5 醫(yī)學(xué)處理
    3 討論
        3.1 過量照射與放射性皮膚損傷的關(guān)系
        3.2 劑量估算
        3.3 診斷
        3.4 治療
        3.5 心理狀況
第二部分 醫(yī)學(xué)隨訪
    1 資料與方法
        1.1 隨訪項(xiàng)目
        1.2 隨訪周期
        1.3 隨訪對象
    2 結(jié)果
        2.1 臨床表現(xiàn)
        2.2 皮膚改變
        2.3 眼晶體
        2.4 實(shí)驗(yàn)室檢查
        2.5 血漿SOD
        2.6 外周血淋巴細(xì)胞常規(guī)染色體畸變分析、G-顯帶分析和微核分析
        2.7 GADD45和nm23-H1基因mRNA表達(dá)水平
        2.8 心理評估
        2.9 其他
    3 討論
        3.1 癥狀
        3.2 皮膚
        3.3 眼晶體
        3.4 造血功能
        3.5 免疫功能
        3.6 肝腎功能
        3.7 甲狀腺功能
        3.8 性激素
        3.9 血漿SOD
        3.10 輻射遺傳學(xué)指標(biāo)
        3.11 GADD45和nm23-H1基因mRNA表達(dá)
        3.12 心理評估
        3.13 遺傳效應(yīng)
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 外照射放射性皮膚損傷救治進(jìn)展
攻讀學(xué)位期間公開發(fā)表的論文
中英文對照縮略語表
致謝



本文編號:3748343

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