背景與目的淀粉樣變性是指不溶性淀粉樣纖維物質(zhì)在細(xì)胞外沉積所導(dǎo)致組織器官功能障礙的一組疾病。胃腸道淀粉樣變性少見且預(yù)后很差。早診斷,早治療對(duì)于疾病的控制至關(guān)重要。臨床表現(xiàn)及內(nèi)鏡特點(diǎn)多樣且無特異性,極易導(dǎo)致誤診漏診。內(nèi)鏡下粘膜活檢病理學(xué)檢測(cè)是診斷胃腸道淀粉樣變性的金標(biāo)準(zhǔn),然而目前病理活檢診斷陽性率不令人滿意。本文將回顧性分析胃腸道淀粉樣變性的臨床表現(xiàn)、腹部CT及內(nèi)鏡下特點(diǎn),探究結(jié)合內(nèi)鏡及腹部CT改變來指導(dǎo)內(nèi)鏡下胃腸道粘膜活檢,從而來提高病理活檢陽性率。方法選取2016年3月至2020年1月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院確診的淀粉樣變性患者共159例,從中篩選出經(jīng)內(nèi)鏡下病理活檢診斷明確的胃腸道淀粉樣變性患者共18例。對(duì)18例患者的臨床表現(xiàn)、器官受累情況、預(yù)后、腹部CT特點(diǎn)、內(nèi)鏡特征及病理活檢陽性率進(jìn)行回顧性分析,并探究胃腸道淀粉樣變性內(nèi)鏡-腹部CT改變的相關(guān)性及其在提高病理診斷活檢陽性率的作用。結(jié)果腹部不適(70.0%)是胃腸道淀粉樣變性累及上消化道患者的主要臨床癥狀。41.2%的胃腸道淀粉樣變性患者有多器官受累(3個(gè)及以上),其中上消化道受累患者最易累及心臟(50.0%)。截止數(shù)據(jù)收集時(shí)間...

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
致謝
中文摘要
英文摘要
縮略詞表
1 引言
2 研究對(duì)象和方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 研究方法
    2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法
3 結(jié)果
    3.1 臨床特征
    3.2 胃腸道各部位受累情況及病理活檢陽性率
    3.3 胃腸道淀粉樣變性內(nèi)鏡特點(diǎn)
    3.4 胃腸道淀粉樣變性腹部CT特點(diǎn)
    3.5 胃腸道淀粉樣變性內(nèi)鏡-腹部CT改變的相關(guān)性
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 胃腸道局限性輕鏈型淀粉樣變性的診治進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果



本文編號(hào)：3742160