肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損（pulmonary atresia with ventricular septal defect,PAVSD）是一種相對(duì)復(fù)雜的先天性心、肺畸形,個(gè)體間的解剖結(jié)構(gòu)和生理差異極大。心臟CT血管造影（computed tomography angiography,CTA）是一種有效的成像技術(shù),用于獲取PA-VSD患者心臟影像。本文根據(jù)來(lái)自廣東省人民醫(yī)院的204例PA-VSD患者CTA數(shù)據(jù),結(jié)合醫(yī)學(xué)圖像處理方法和統(tǒng)計(jì)分析方法,進(jìn)行回顧性分析。針對(duì)PAVSD患者,主要研究了供血方式、側(cè)枝大血管（major aortopulmonary collateral arteries,MAPCAs）的PA-VSD患者肺血管發(fā)育和肺血管容積指數(shù)等內(nèi)容。供血方式研究選取動(dòng)脈導(dǎo)管供血的患者72例,側(cè)枝血管供血的患者68例,使用IBM SPSS Statistics 22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果顯示,兩組患者術(shù)前血氧飽和度存在顯著差異,術(shù)后都顯著提高;身高、體重、肺動(dòng)脈和肺靜脈指數(shù)等方面存在差異,MAPCAs組患者病情發(fā)現(xiàn)較晚;生存結(jié)果交叉分析顯示,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（patent ductus... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

PA-VSD解剖結(jié)構(gòu)示意圖

[3]。圖2.1左圖（https://www.rch.org.au/cardiology/parent_info/Pulmonary_Atresia_with_VSD_and_MAPCAs/）所示，正常人肺循環(huán)：全身血液由上下腔靜脈進(jìn)入右心房（rightatrium,RA）、右心室（right ventricle, RV），經(jīng)過(guò)肺動(dòng)脈（pulmonary artery, PA）進(jìn)入肺部，血液在肺部通過(guò)呼吸作用完成血氧交換，由肺部毛細(xì)血管到肺靜脈（pulmonaryvein,PV）進(jìn)入左心房（left atrium, LA）、左心室（left ventricle, LV）進(jìn)入升主動(dòng)脈，流至全身。圖2.1 正常心臟與 PA-VSD 解剖結(jié)構(gòu)示意圖比較。Ao：Aorta，主動(dòng)脈；LA：left atrium 左心房；LV：left ventricle，左心室；PA：pulmonary atresia

第二章 PA-VSD 研究基礎(chǔ)及術(shù)后生存分析低或控制高心率。碘化造影劑（Ultravist300，德國(guó)柏林拜耳醫(yī)藥公司）以 2.5ml/kg 重的劑量用 5ml 鹽水追蹤器靜脈內(nèi)注射。本研究中使用的心臟 CTA 方案的細(xì)節(jié)已報(bào)道過(guò)[36, 37]。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]閾值法測(cè)量CT圖像中肺血管體積[J]. 劉晶哲,劉志博,羅朝峰,范沙麗,劉東,許玉峰.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2016(04)
[2]一種基于Canny算子的level-set肺部血管分割算法[J]. 高齊新,楊金柱,趙大哲,劉積仁.  系統(tǒng)仿真學(xué)報(bào). 2008(20)

碩士論文
[1]肺血管容積指數(shù)評(píng)估先心病肺血管發(fā)育的臨床應(yīng)用價(jià)值研究[D]. 車(chē)轟.中南大學(xué) 2008



本文編號(hào)：3601184