第一部分 肝臟CT灌注成像技術(shù)探討 目的：對肝臟CT灌注成像掃描程序、灌注參數(shù)計算和圖像重建方法進行探討，以期總結(jié)出適合國人的最佳檢查方案，以利于該技術(shù)的臨床應(yīng)用和推廣。 資料和方法：對20例無任何肝臟疾病的正常肝臟進行CT灌注成像。（1）以肝門層面作為靶層面，采用一次屏氣連續(xù)電影掃描方式，用高壓注射器經(jīng)肘前靜脈注入非離子型對比劑40ml～50ml，注射速度為4ml.s^-1～5ml.s^-1，從注射對比劑后7s～9s開始掃描，連續(xù)掃描45層，掃描時間為45s；（2）用最大斜率法進行肝臟CT灌注參數(shù)的計算，主要灌注參數(shù)有HAP、PVP、TLP、HPI、PPI等，各參數(shù)的計算分別采用校正前、后的計算方法進行計算，并比較二者是否存在差別；（3）利用去卷積法的圖像重建功能，經(jīng)改進后進行肝臟CT灌注圖像的重建，重建出HAP、PVP、HPI、PPI等四種圖像，在所建圖像上分別測定相應(yīng)的灌注值，與最大斜率法的結(jié)果比較。 結(jié)果：（1）各組織結(jié)構(gòu)TDC形態(tài)：主動脈TDC呈驟升驟降型，肝動脈TDC呈速升速降型，二者形態(tài)類似，強化峰值的比（R）為1... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：117 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

脾、胰腺、腎臟的TDC比較右圖為R01，左圖為相應(yīng)的TDC，1為脾，，

于門靜脈期上升較快并達峰值。正常脾呈速升緩降型，峰值時間位于主動脈與門靜脈之間，達峰值后緩慢下降。圖1一2脾、胰腺、腎臟的TDC比較右圖為R01，左圖為相應(yīng)的TDC，1為脾，2為胰腺，3為腎臟。脾強化峰值時間為195，脾TDC上升段較陡直，下降段較平緩，上升斜率較大;胰腺的強化峰值時間約較脾強化峰值時間晚25，其TDC的上升段略傾斜

天津醫(yī)科大學(xué)博士研究生學(xué)位論文第一部分圖1一1正常肝臟CT灌注成像各組織結(jié)構(gòu)的TDC形態(tài)右圖為R01，左圖為相應(yīng)的TDC。1為主動脈，2為肝動脈，3為門靜脈，4為脾，5為肝實質(zhì)。主動脈的TDC呈驟升驟降型，上升斜率和上升幅度最大，且在主波峰后還出現(xiàn)一個小的波峰。肝動脈的TDC呈速升速降型，形態(tài)與主動脈類似，幅度約為其2乃。門靜脈TDC亦呈速升速降型

【參考文獻】：
期刊論文
[1]正常肝臟CT灌注的研究[J]. 文利,丁仕義,周代全,吳光明,陳潔,王成波.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2002(06)
[2]肝臟CT灌注成像的實驗研究[J]. 程流泉,歐陽忠南,孫金烈,楊德進,董善國,熊宏柯,頡靈珍,荀燕萍.  中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2002(01)
[3]原發(fā)性肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn)[J].   中華肝臟病雜志. 2000(03)



本文編號：3590315