目的:對(duì)比評(píng)估增強(qiáng)計(jì)算機(jī)斷層掃描（contrast enhancement computed tomography,CECT）和¹⁸F-FDG正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（positron emission tomography/computed tomography,PET/CT）在胃癌術(shù)前分期中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:回顧性分析經(jīng)病理證實(shí)的胃癌患者的術(shù)前CECT（27例）及¹⁸F-FDG PET/CT（39例）圖像,于兩種影像學(xué)手段下,雙盲法判定每位患者胃癌的TNM分期,然后分別計(jì)算每種影像學(xué)方法在胃癌術(shù)前分期中的敏感性、特異性、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值和準(zhǔn)確性。兩種影像學(xué)方法的差異比較采用Pearson卡方檢驗(yàn)。結(jié)果:CECT和¹⁸F-FDG PET/CT診斷胃癌T分期的敏感性、陽性預(yù)測(cè)值和準(zhǔn)確性分別是100.00%、72.73%、59.26%和100.00%、90.91%、76.92%;CECT和¹⁸F-FDG PET/CT診斷胃癌N分期的敏感性、特異性、陽性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值和準(zhǔn)確性分別是75.0... 

【文章來源】：現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展. 2016,16(19)

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【部分圖文】：

患者男，70歲，低分化腺癌

俏?一治愈胃癌的方法，但胃切除術(shù)的并發(fā)癥及致死率較高[8]，個(gè)體化制定治療方案可以避免盲目手術(shù)帶來的嚴(yán)重并發(fā)癥和致死率[9]。準(zhǔn)確的分期(包括局部浸潤的范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)可以優(yōu)化治療方案、指導(dǎo)外科手術(shù)[8]。目前，CECT在胃癌術(shù)前分期方面擔(dān)當(dāng)著重要角色[10,11]，然而在評(píng)價(jià)胃早癌、腹膜浸潤和血液播散方面存在一定的局限性。18F-FDGPET/CT由于可同時(shí)提供代謝信息和解剖信息，可用于腫瘤監(jiān)測(cè)、分期和療效評(píng)估[12,13]，近幾年來也逐漸用于胃癌術(shù)前分期的評(píng)估和預(yù)判[14-17]。但圖1患者男，70歲，低分化腺癌。CECT(圖A)示賁門部胃壁增厚、異常強(qiáng)化(紅色箭頭所示)，賁門旁見腫大淋巴結(jié)(綠色箭頭所示)；18F-FDGPET/CT(圖B、C)示賁門部增厚胃壁呈18F-FDG異常濃聚(紅色箭頭所示，SUVmax8.9)，賁門旁淋巴結(jié)18F-FDG異常濃聚(綠色箭頭所示，SUVmax5.7)Fig.1Male,70yearsold,Poorlydifferentiatedadenocarcinoma.CECT(A)showsthatthewallofgastriccardiathickenedandabnormallyenhanced(redarrow),andenlargedlymphnodesadjacenttothecardiawerediscovered(greenarrow).18F-FDGPET/CT(B)showsthatabnormal18F-FDGaccumulationwasdetectedinthickenedgastricwall(redarrow,SUVmax8.9)andlymphnodesadjacenttothecardia(greenarrow,SUVmax5.7)描儀，放射性同位素18F-FDG購自原子高科公司，放射化學(xué)純度>95%。所有患者均禁食≥6h，血糖<7mmol/L，于安靜、避光環(huán)境下經(jīng)靜脈注射18F-FDG4.50～5.20MBq/kg，平臥1h后行全身PET顯像。首先采用螺旋CT行投射掃描，范圍覆蓋自顱頂至大腿根部全部組織，采集條件如下：管電壓(120kV)，管電流(250～350mA)，螺距(0.80)，掃描層厚(3.0mm)?

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Staging laparoscopy improves treatment decision-making for advanced gastric cancer[J]. Yan-Feng Hu,Zhen-Wei Deng,Hao Liu,Ting-Yu Mou,Tao Chen,Xin Lu,Da Wang,Jiang Yu,Guo-Xin Li.  World Journal of Gastroenterology. 2016(05)
[2]New approaches to gastric cancer staging:Beyond endoscopic ultrasound,computed tomography and positron emission tomography[J]. Hyuk Yoon,Dong Ho Lee.  World Journal of Gastroenterology. 2014(38)
[3]Diagnosis and evaluation of gastric cancer by positron emission tomography[J]. Chen-Xi Wu,Zhao-Hui Zhu.  World Journal of Gastroenterology. 2014(16)



本文編號(hào)：3580091