目的:探究不同成分膽結(jié)石能譜CT的參數(shù)（如CT均值（CT）、CT斜率（Slope）、有效原子序數(shù)（Zeff）、鈣水比值（CWR））及能譜曲線的差異,并探討能譜CT各參數(shù)區(qū)分純膽固醇結(jié)石及非純膽固醇結(jié)石的診斷價值。方法:采用能譜CT掃描離體膽結(jié)石,以紅外光譜為結(jié)石確定成分及分類的金標(biāo)準(zhǔn),將膽結(jié)石分為純膽固醇結(jié)石組、非純膽固醇結(jié)石組,進(jìn)一步將非純膽固醇結(jié)石組分為膽紅素鈣結(jié)石組、硬脂酸鈣結(jié)石組及碳酸鈣結(jié)石組,并在膽結(jié)石的軸位,冠位及矢狀位最大層面勾畫ROI,獲得結(jié)石的能譜CT測量參數(shù),采用Mann-Whitney U檢驗比較組間結(jié)石參數(shù)的差異性。利用受試者工作特性曲線獲得純膽固醇結(jié)石組及非膽固醇結(jié)石組的各參數(shù)最佳界值,以ROC曲線下面積比較各參數(shù)區(qū)分兩組結(jié)石的優(yōu)劣,利用最佳區(qū)分方法求得靈敏度,特異度,陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值。結(jié)果:純膽固醇結(jié)石組及非純膽固醇結(jié)石組的各能譜CT參數(shù)組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.01）,硬質(zhì)酸鈣結(jié)石組及膽紅素鈣結(jié)石組各組參數(shù)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。純膽固醇結(jié)石組與非純膽固醇結(jié)石組各診斷方法中CT斜率最佳,AUC為0.956,以Slope≥... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：30 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

為純膽固醇結(jié)石組與非純膽固醇結(jié)石組ROC曲線圖，曲線下面積從大到小分別為CT斜率（Slope）>CWR>Zeff>CT，其中CT斜率曲線下面積最大，AUC=0.96，分別取各指標(biāo)診斷約登指數(shù)最大時的值為診斷閾值，CT斜率=0.98，CWR=0.12，

圖 5B 圖 5C 圖 5D

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號：3549934