目的對(duì)于II/III期可切除的直腸癌患者,術(shù)前同步放化療已成為了一種標(biāo)準(zhǔn)的治療模式[1]。術(shù)前同步放化療與術(shù)后同步放化療相比,無(wú)論是在局部區(qū)域的復(fù)發(fā)率,還是放療的不良反應(yīng),都能夠進(jìn)一步降低[2]。雖然同步放化療能夠增加患者的治療效果,但是與單純放療相比較,治療期間的毒副反應(yīng),如急性血液毒性（hematologic toxicity,HT）也明顯增加,而血液毒性的增加,造成患者治療期間使用集落刺激因子等升血藥物的機(jī)會(huì)增多,嚴(yán)重的骨髓（bone marrow,BM）抑制可以造成院內(nèi)感染及輸血、抗生素應(yīng)用機(jī)會(huì)的增加,造成同步放化療被迫延遲,放療中斷,化療劑量的降低或終止,可造成療效的降低及患者住院費(fèi)用的增加[3,4]。國(guó)外有研究[5]顯示宮頸癌放療時(shí),骨盆和腰椎BM接受10Gy（Gray）,20Gy照射的體積（V10/V20）與發(fā)生急性HT呈明顯相關(guān),通過限制骨髓劑量的調(diào)強(qiáng)放療,降低了骨髓的照射劑量和體積,降低了血液毒性,而且與宮頸癌傳統(tǒng)適形放療相比,危及器官劑量并未增加�；诖�,我們對(duì)直腸癌術(shù)前同步放化療進(jìn)行骨髓保護(hù)的調(diào)強(qiáng)放療研究。希望通過研究對(duì)骨髓進(jìn)行限量的調(diào)強(qiáng)放療（bone marro... 

【文章來(lái)源】：泰山醫(yī)學(xué)院山東省

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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中文摘要
英文摘要
符號(hào)說明
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
附圖
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]宮頸癌術(shù)后保護(hù)骨髓的調(diào)強(qiáng)放療劑量學(xué)研究[J]. 肖鋒,李云海,王洪林,陳潔,趙森,董海權(quán),李永春.  中國(guó)癌癥雜志. 2013(03)
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[10]限定骨髓劑量的調(diào)強(qiáng)放療對(duì)減輕同期放化療急性血液毒性的研究進(jìn)展[J]. 王健仰,金晶.  中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2013 (04)



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