<正>肺靜脈閉鎖及閉塞是一種罕見的肺靜脈疾病,患者缺乏特異性表現(xiàn),一般無明顯癥狀[1]。心血管造影是診斷肺靜脈閉鎖及閉塞的"金標準",為有創(chuàng)性檢查;心血管CT增強掃描可觀察肺靜脈病變、肺內及縱隔表現(xiàn)。本研究擬分析肺靜脈閉鎖或閉塞患兒的CT表現(xiàn),以提高臨床診斷。 

【文章來源】：中國醫(yī)學影像學雜志. 2020,28(11)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：3 頁

【部分圖文】：

男，5歲，反復咳嗽、咯血4年。胸部CT肺窗示左肺體積縮小，心影左移，左肺小葉間隔增厚，間質水腫（A）；冠狀位最大密度投影未顯示左側肺靜脈，左心房左緣光滑（箭），左肺動脈細�。˙）；容積再現(xiàn)示左肺動脈細（箭），分支少，左心房左緣光滑，呈盲端樣（箭），未見殘留肺靜脈結構（C、D)

9例患兒為腫瘤引起肺靜脈閉塞，以腫瘤壓迫或侵犯周圍結構引起的癥狀為主，如喘憋、胸悶及咳嗽。6例病理證實為炎性肌纖維母細胞瘤，2例為淋巴瘤，1例為惡性畸胎瘤。CT表現(xiàn)為縱隔占位侵犯、壓迫肺靜脈，病變處肺靜脈未見顯影（圖3）�；純嘿Y料見表1。圖3 男，5歲，炎性肌纖維母細胞瘤。胸部CT增強示縱隔腫塊，腫塊包繞右下肺靜脈開口處，未見右下肺靜脈顯影（箭，A、B）；容積再現(xiàn)示左心房右下緣不規(guī)則，右下肺靜脈未顯示結構（C）；病理鏡下示腫瘤細胞實性、片狀浸潤肺泡腔，瘤細胞梭形、胞漿粉染（HE，×100）；免疫組化示瘤細胞的梭形細胞平滑肌肌動蛋白呈陽性表達（×100,D、E)

圖2 女，9個月，完全性肺靜脈異位引流術后4個月，反復咯血。胸部CT肺窗示左肺體積略小，心影左移，左肺透光度減低，肺泡性肺水腫（A）；胸部CT增強掃描縱隔窗示左心房左側緣光滑，未顯示左側肺靜脈（箭，B）；冠狀位最大密度投影未顯示左側肺靜脈，左心房左緣光滑（箭），左肺動脈細�。–）；容積再現(xiàn)示左心房左緣光滑，呈盲端樣，未見殘留肺靜脈結構（箭），左肺動脈細，分支少（D)3 討論

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3543622