發(fā)布時間：2021-12-16 06:06

　　目的:探討99Tcm-MIBI門控心肌顯像對64排螺旋CT冠狀動脈血管成像檢出心肌橋患者的臨床價值。方法:分析62例（心肌橋患者45例,對照組17例）經(jīng)64排CT冠狀動脈血管成像的患者并接受99Tcm-MIBI門控心肌顯像,所有患者行靜息心肌灌注顯像,其中17例心肌橋患者行運動負荷和靜息門控心肌灌注顯像,我們對納入對象進行對比分析。結(jié)果:運動負荷和靜息心肌顯像分別采用門控半定量法和斷層目測法對冠脈CTA診斷的心肌橋患者的心肌缺血的陽性檢出率分別為64.7%（11/17）、41.2%（7/17）和42.2%（19/45）、22.2%（10/45）,門控半定量法和斷層目測法對心肌缺血的陽性檢出率差別有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。靜息心肌灌注斷層顯像對心肌橋的不同位置和不同深度的心肌缺血陽性檢出率差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。門控半定量法評價心肌橋心肌灌注缺血類型中可逆性缺血、固定缺血、混合性缺血分別占35.3%,23.5%,5.9%;室壁運動和室壁增厚率總積分反向分布異常、可逆性異常、固定異常分別是23.5%、23.5%、11.8%和35.3%、29.4%、5.9%。MB組... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

心肌灌注斷層顯像示例

圖 2－A 核素運動負荷和靜息門控心肌顯像靶心圖與冠脈分支走行說明（左側(cè)為運動負荷相，右側(cè)為靜息相）（參考荷蘭 Philips 公司 Precedence 型 SPECT/CT 隨帶說明書）圖 2－B 核素門控心肌顯像半定量評分圖與對應冠脈支配區(qū)域（ 為 LAD 支配區(qū)域， 為支配區(qū)域， 為 LCX 支配區(qū)域）（參考荷蘭 Philips 公司 Precedence 型 SPECT/CT 隨機附帶

—7—判定為陰性結(jié)果。心肌斷層目測讀片時讀片者不知門控心肌灌注定量結(jié)果。圖3 門控心肌灌注分型示例2.4.2 門控心肌灌注斷層顯像 QGS 半定量分析（見圖 2、3、4）SPECT 心肌灌注顯像采用美國錫達斯－西奈醫(yī)學中心開發(fā)的(QuantitativeGated SPECT)分析軟件分析圖像，所有入選病例均能用 QGS 6.0 定量分析軟件自動勾畫左心室心內(nèi)外膜，計算機自動分別進行半定量評分，心肌血流灌注評分采用 20節(jié)段 5 分制(0～4 分)半定量法評分：0 分，灌注正常；1 分，輕度灌注減低；2 分，中度灌注減低；3 分，嚴重灌注減低；4 分，無灌注。心肌室壁運動評分進行 20 節(jié)段 6 分制(0～5 分)半定量法評分：0 分

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3537625