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寰樞關(guān)節(jié)半脫位的影像學(xué)診斷量化指標(biāo)的研究

發(fā)布時(shí)間:2017-05-08 12:00

  本文關(guān)鍵詞:寰樞關(guān)節(jié)半脫位的影像學(xué)診斷量化指標(biāo)的研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:通過分析寰樞關(guān)節(jié)半脫位患者與正常人群的影像學(xué)資料,對比寰樞關(guān)節(jié)半脫位與正常人群的臨床差異,探討寰樞關(guān)節(jié)齒突側(cè)塊間隙和寰齒前間距在法醫(yī)學(xué)鑒定中的意義。資料與方法:采集并回顧性分析青島大學(xué)附屬醫(yī)院2007年2月至2014年2月因頸椎外傷鑒定為寰樞關(guān)節(jié)半脫位者共52例,其中男27例,女25例;年齡17歲-62歲,平均年齡為39歲。外傷發(fā)生時(shí)間為檢查前3h~0.5a,平均36.8d。健康志愿者230例,年齡18-60歲,平均42歲。納入志愿者標(biāo)準(zhǔn)為受檢者頭頸部既往無手術(shù)史、外傷史及和相關(guān)引起寰樞關(guān)節(jié)異常的疾病,體檢枕頸部、肩胛區(qū)無壓痛,無發(fā)育畸形和退變增生等相關(guān)疾病。將所得原始圖像發(fā)送到工作站后進(jìn)行MPR重建組,分別測量寰齒前間距和寰樞關(guān)節(jié)齒突側(cè)塊間隙數(shù)據(jù)。為減少操作測量誤差,所有患者均由同一人對所需測量參數(shù)重復(fù)測量三次,取平均值作為最終分析結(jié)果定量資料均使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示,使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理所獲得的定量數(shù)據(jù)。采用獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)比較病例組和正常組寰齒前間距的定量指標(biāo),再用卡方檢驗(yàn)分析來比較兩組間寰樞關(guān)節(jié)齒突側(cè)塊間隙的定量指標(biāo)。選取PO.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:(1)正常組寰齒前間距230例數(shù)值均位于正常范圍內(nèi)(2-3mm),病例組中49例3mm,3例位于2-3mm內(nèi),兩組之間經(jīng)t檢驗(yàn),P值O.05,該項(xiàng)指標(biāo)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(2)正常組雙側(cè)齒突側(cè)塊間隙不對稱者204例,對稱者26例,病例組不對稱者50例,對稱者2例。X2=2.64,95%置信區(qū)間為(0.732-13.873)P=0.100.05為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:雙側(cè)齒突側(cè)塊間隙不對稱在法醫(yī)學(xué)中不能作為寰樞關(guān)節(jié)半脫位的判斷依據(jù),寰齒前間隙則是寰樞關(guān)節(jié)半脫位影像學(xué)診斷中較為準(zhǔn)確的指標(biāo),同時(shí)應(yīng)結(jié)合患者臨床表現(xiàn)與其他影像學(xué)征象綜合分析才能做出比較正確的診斷。
【關(guān)鍵詞】:寰樞關(guān)節(jié) 半脫位 法醫(yī)鑒定 影像學(xué)
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:D919.4
【目錄】:
  • 摘要2-3
  • Abstract3-5
  • 引言5-7
  • 第一章 材料與方法7-8
  • 1.1 研究對象7
  • 1.2 檢查方法7
  • 1.3 圖像測量與分析7
  • 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析7-8
  • 第二章 結(jié)果8-9
  • 2.1. 病例組及正常對照組寰齒前間距(ADI)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果8
  • 2.2 兩側(cè)寰樞關(guān)節(jié)齒突側(cè)塊間隙的統(tǒng)計(jì)結(jié)果8-9
  • 附圖9-12
  • 第三章 討論12-15
  • 3.1 寰樞關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)12
  • 3.2 寰樞關(guān)節(jié)半脫位的分析12-13
  • 3.3 寰樞關(guān)節(jié)半脫位的臨床診斷13-15
  • 結(jié)論15-16
  • 參考文獻(xiàn)16-18
  • 綜述18-33
  • 參考文獻(xiàn)29-33
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果33-34
  • 致謝34-35

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 董國禮,翟昭華,雍良平,張小明,黃小華,敬宗林,唐顯映;CT掃描在環(huán)樞椎損傷診斷中的價(jià)值[J];放射學(xué)實(shí)踐;2004年01期

2 胡俊松;劉剛;楊志宏;;螺旋CT三維重建在寰樞關(guān)節(jié)脫位中的診斷價(jià)值[J];江西醫(yī)藥;2009年04期


  本文關(guān)鍵詞:寰樞關(guān)節(jié)半脫位的影像學(xué)診斷量化指標(biāo)的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:351070

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