目的評(píng)價(jià)根據(jù)體重計(jì)算所得個(gè)性化低對(duì)比劑用量、結(jié)合CT智能最佳管電流調(diào)節(jié)（Care Dose 4D）和智能最佳管電壓（CARE kv）術(shù)所得冠狀動(dòng)脈CT血管成像的圖像質(zhì)量,探討智能低輻射劑量CT技術(shù)結(jié)合個(gè)性化低對(duì)比劑用量的“雙低”冠狀動(dòng)脈CT血管成像的掃描方案,旨在能夠在降低輻射劑量、減少對(duì)比劑用量的同時(shí),提供能達(dá)到診斷疾病目的的較高質(zhì)量圖像。方法選取2017年6月至11月就診于天津市北辰醫(yī)院、臨床醫(yī)生懷疑可能存在冠心病、并計(jì)劃行冠狀動(dòng)脈CT血管成像的患者90例,經(jīng)患者知情同意,并簽署知情同意書,隨機(jī)將患者分為A、B、C三組,每組30例,A組采用固定管電壓120kv、智能最佳管電流調(diào)節(jié)（Care Dose 4D）技術(shù),B、C組采用智能最佳管電流調(diào)節(jié)（Care Dose 4D）和CT智能最佳管電壓（CARE kv）技術(shù),A、C組對(duì)比劑用法采用0.8ml/kg、流速5 ml/s,B組對(duì)比劑注射速度（V）都根據(jù)患者體重個(gè)性化調(diào)整,其中V=對(duì)比劑注射速度與體重的比值（λ值）×體重,對(duì)比劑注射總量=V×（5+S）S為掃描時(shí)間,掃描時(shí)間通過(guò)平掃期確定,λ值為0.06 ml·kg^-1

【文章來(lái)源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：51 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

冠狀動(dòng)脈圖像評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)圖示，從左到右4一1分4321

主動(dòng)脈根部、冠脈近端ROI選擇及面積標(biāo)準(zhǔn)

27圖 3 A 組 男性 45 歲，BMI 20.1 kg/m2，使用 120kv，對(duì)比劑采用 0.8ml/kg、流速 5 ml/s，圖像質(zhì)量評(píng)分 4 分，血管清晰、連續(xù)。B 組 女性 48 歲，BMI21kg/m2，使用 Care 技術(shù)，對(duì)比劑采用λ 值 0.06ml kg-1s-1，圖像質(zhì)量評(píng)分 3分，血管邊緣略毛糙，管腔情況顯示尚清晰；C 組 男性 42 歲，BMI 22.1 kg/m2使用 Care 技術(shù)，對(duì)比劑采用 0.8ml/kg、流速 5 ml/s，圖像質(zhì)量評(píng)分 3.8 分，清晰度稍差，管腔情況顯示尚清晰。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]CARE kV聯(lián)合CARE Dose 4D技術(shù)降低頸部腫大淋巴結(jié)CT掃描的輻射劑量[J]. 李青青,吳莉,江杰,康少磊,黃朵,楊亞英.  中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2016(01)
[2]能譜CT在診斷冠心病中的應(yīng)用[J]. 高永廣,師毅冰,劉松濤,郝敬明,趙寶忠,李廣超,王濤.  安徽醫(yī)藥. 2015(02)
[3]雙低掃描結(jié)合迭代重建在有效降低冠狀動(dòng)脈CTA檢查風(fēng)險(xiǎn)中的應(yīng)用研究[J]. 劉剛,毛旭,何慧,馮昭,張遠(yuǎn)英,楊衛(wèi)國(guó).  實(shí)用放射學(xué)雜志. 2014 (11)
[4]CARE技術(shù)在128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影中的應(yīng)用[J]. 韓雪,王朝暉,鄭新,張鳳全,劉軍蓮.  醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2014(10)
[5]冠狀動(dòng)脈CT成像研究及新進(jìn)展[J]. 龔梅林,楊慶軍,李康.  四川醫(yī)學(xué). 2014(08)
[6]中國(guó)心血管病報(bào)告2013概要[J]. 陳偉偉,高潤(rùn)霖,劉力生,朱曼璐,王文,王擁軍,吳兆蘇,胡盛壽.  中國(guó)循環(huán)雜志. 2014(07)
[7]高靈敏度探測(cè)器結(jié)合迭代重建在低管電壓冠狀動(dòng)脈CT血管成像的價(jià)值[J]. 王怡寧,曹劍,孔令燕,林路,薛華丹,李爍,宋蘭,王志偉,周慷,王沄,金征宇.  中華放射學(xué)雜志. 2014 (02)
[8]Minidose技術(shù)在雙源CT心臟掃描中的初步應(yīng)用[J]. 錢波,李強(qiáng),徐烈富,孟名柱,潘昌杰,錢農(nóng).  放射學(xué)實(shí)踐. 2013(12)
[9]原始數(shù)據(jù)迭代重建和智能最佳管電壓技術(shù)對(duì)降低顳骨掃描輻射劑量的比較[J]. 楊石平,吳莉,王勇,韓丹.  中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2013(11)
[10]降低管電壓及低對(duì)比劑劑量在前瞻性冠狀動(dòng)脈成像中的應(yīng)用:高級(jí)迭代重建算法的應(yīng)用價(jià)值[J]. 茍文靜,劉士遠(yuǎn),蕭毅,于紅,李瓊,陳如譚.  實(shí)用放射學(xué)雜志. 2013 (08)



本文編號(hào)：3492430