本文關(guān)鍵詞：螺旋CT三期增強(qiáng)掃描及其MPR、透明化VRT后處理技術(shù)在下咽癌中的應(yīng)用價值研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討多層螺旋CT增強(qiáng)掃描及其二維多平面重組MPR技術(shù)（Multi-PlanarReconstruction）、透明化三維VRT（Volume Rendering Technique）后處理技術(shù)在下咽癌中的應(yīng)用價值。 方法：搜集我院自2011年1月至2013年10月期間診為下咽癌的患者60例。所有的患者均通過喉鏡或手術(shù)后獲得病理結(jié)果，術(shù)前均行64排128層螺旋CT平掃、三期增強(qiáng)掃描。掃描結(jié)束后，利用容積掃描所獲得的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行層厚為1.25mm的薄層橫軸位圖像重建，并將其傳輸?shù)紾E AW4.4工作站進(jìn)行MPR及透明化的VRT三維后處理。比較CT橫軸位圖像和橫軸位圖像與MPR、VRT三者聯(lián)合圖像的分析結(jié)果，與喉鏡及手術(shù)所見、病理結(jié)果進(jìn)行對照分析，判斷CT橫軸位圖像、MPR及VRT圖像對下咽癌的診斷及對會厭、杓狀會厭皺襞、聲帶、室?guī)�、梨狀隱窩、會厭前間隙、杓狀軟骨、甲狀軟骨、食管下端及聲門旁間隙等周圍結(jié)構(gòu)的侵犯、頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況的診斷價值。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用x2檢驗(yàn)，以P0.05認(rèn)為有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)果：60例下咽癌中，其中梨狀隱窩癌41例，表現(xiàn)為梨狀隱窩壁明顯不規(guī)則增厚，梨狀隱窩變淺、狹窄、甚至閉塞；環(huán)后區(qū)癌11例，表現(xiàn)為環(huán)后區(qū)軟組織增厚，并有軟組織腫塊形成；下咽后壁癌6例，表現(xiàn)為下咽后壁明顯不規(guī)則增厚，喉前庭、杓狀軟骨及環(huán)狀軟骨后方可見軟組織腫塊；下咽上區(qū)癌2例，表現(xiàn)為下咽上區(qū)不規(guī)則的軟組織腫塊，增強(qiáng)掃描顯示腫塊明顯不均質(zhì)強(qiáng)化，杓狀會厭皺襞受累者表現(xiàn)為杓狀會厭皺襞增厚，并有明顯強(qiáng)化；腫瘤鄰近軟組織受侵犯者表現(xiàn)為脂肪間隙模糊，鄰近軟組織腫脹或受壓移位，軟骨受侵犯者表現(xiàn)為喉軟骨連續(xù)性中斷或消失，部分缺損、骨質(zhì)破壞。本組病例中，發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者有18例，，利用冠狀或矢狀位的MPR圖像顯示淋巴結(jié)比較直觀而又準(zhǔn)確，表現(xiàn)為頸部單發(fā)或多發(fā)的腫大淋巴結(jié)，長徑大于1.0cm，密度不均，增強(qiáng)掃描多數(shù)為不均質(zhì)環(huán)形強(qiáng)化，中心壞死區(qū)無強(qiáng)化。 分析結(jié)果顯示，所有的病例都獲得了清晰滿意的橫軸位、MPR及VRT圖像，螺旋CT平掃、增強(qiáng)掃描及其MPR、VRT圖像對于病變的特點(diǎn)、部位、侵犯周圍結(jié)構(gòu)的情況及其氣道狹窄情況、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況顯示非常清楚。其中，增強(qiáng)圖像有助于顯示腫瘤及判斷其侵犯范圍，增強(qiáng)掃描靜脈期冠狀位MPR圖像對于頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的檢測明顯優(yōu)于橫軸位圖像。橫軸位圖像結(jié)合MPR及VRT圖像與單純橫軸位圖像相比，具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論：螺旋CT橫軸位增強(qiáng)圖像結(jié)合MPR、VRT后處理技術(shù)更能清楚的顯示下咽癌的位置及其侵襲范圍、頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，并能直觀、立體地顯示氣道的狹窄程度，對于制定手術(shù)計(jì)劃具有非常重要的指導(dǎo)意義。
【關(guān)鍵詞】：咽腫瘤 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 圖像后處理
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R739.63;R730.44
【目錄】：

• 提要3-5
• Abstract5-8
• 引言8-10
• 資料與方法10-12
• 1 研究對象10
• 2 CT 檢查技術(shù)10
• 3 CT 掃描及圖像三維后處理技術(shù)10-11
• 4 圖像分析11
• 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理11-12
• 結(jié)果12-15
• 1 下咽癌的 CT 表現(xiàn)12
• 2 下咽癌對周圍結(jié)構(gòu)的侵犯12-13
• 3 頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移13
• 4 VRT 圖像對氣道狹窄的顯示13
• 5 CT 橫軸位與橫軸位聯(lián)合 MPR 圖像對腫瘤侵犯范圍與手術(shù)結(jié)果對照13-15
• 討論15-19
• 1 下咽部的解剖15-16
• 2 下咽癌的病理及 CT 表現(xiàn)16-17
• 3 CT 增強(qiáng)掃描及其三維后處理技術(shù)在下咽癌中的應(yīng)用價值17-18
• 4 螺旋 CT 三期增強(qiáng)掃描及其 MPR、VRT 在下咽癌主要鑒別診斷中的應(yīng)用價值18-19
• 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-22
• 綜述22-28
• 參考文獻(xiàn)27-28
• 附錄28-34
• 中英文對照表34-35
• 致謝35-36
• 詳細(xì)摘要36-40

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 鄧雪英;蘇勇;鄭列;謝傳淼;古模發(fā);曾睿芳;尹韶晗;;下咽癌頸部及咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的CT/MRI分析[J];癌癥;2010年02期

2 王朝文;諶力群;;喉癌的螺旋CT診斷[J];中國CT和MRI雜志;2006年02期

3 D.Y.Yoon;Y.S.Rho;H.Y.Ahn;J.H.Kim;李艷輝;;CT、MR、US、~(18)F-FDG PET/CT及其聯(lián)合應(yīng)用對頭頸部鱗狀細(xì)胞癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的評估[J];國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志;2009年03期

4 陳燕萍,林志春,李紹林,劉杏元;CT對下咽癌的診斷及鑒別診斷價值[J];臨床放射學(xué)雜志;2004年10期

5 閆鐘鈺;王振常;吳超;鮮軍舫;燕飛;楊本濤;董繼勇;劉建;;多層螺旋CT后處理技術(shù)在喉癌分期中的應(yīng)用[J];臨床放射學(xué)雜志;2007年02期

  本文關(guān)鍵詞：螺旋CT三期增強(qiáng)掃描及其MPR、透明化VRT后處理技術(shù)在下咽癌中的應(yīng)用價值研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：343790