目的分析CT紋理特征和形態(tài)征象對(duì)肺部純磨玻璃結(jié)節(jié)（Pure Ground Glass Nodules,pGGN）侵襲性的診斷價(jià)值。方法回顧分析我院2015年1月至2018年6月接受手術(shù)治療的102個(gè)pGGN病例資料和CT圖像,按照肺腺癌分類標(biāo)準(zhǔn)將其分為未浸潤(rùn)組（n=40）、微浸潤(rùn)組（n=32）和浸潤(rùn)組（n=30）,分析3組患者CT形態(tài)征象和紋理征象對(duì)肺部pGGN侵襲性的進(jìn)行診斷,統(tǒng)計(jì)診斷效能。結(jié)果繪制受試者工作特征曲線圖,病灶大小界值為8.6時(shí),診斷靈敏度67.32%,特異度83.65%;CT值界值為-514 HU時(shí),曲線下面積為0.786,診斷靈敏度84.09%,特異度78.51%;pGGN患者中AAH、AIS、MIA、I-ADC的CT表現(xiàn)征象大多相同或重疊,對(duì)所有表現(xiàn)特征進(jìn)行Logistic單因素分析,結(jié)果顯示病灶形狀、邊緣形態(tài)為分葉征、內(nèi)部氣腔隙征、周圍結(jié)構(gòu)血管改變和胸膜凹陷是pGGN浸潤(rùn)的危險(xiǎn)因素（P<0.05）;Logistic多因素回歸分析顯示邊緣形態(tài)為分葉征、病變周圍血管改變及胸膜凹陷是pGGN發(fā)生浸潤(rùn)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。通過CT紋理特征和征象綜合判斷對(duì)pGGN是否具有... 

【文章來(lái)源】：中國(guó)醫(yī)療設(shè)備. 2020,35(07)

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【部分圖文】：

pGGN浸潤(rùn)性病變大小的ROC曲線

pGGN浸潤(rùn)性病變CT值的ROC曲線

102個(gè)純磨玻璃結(jié)節(jié)病灶形態(tài)表現(xiàn)為類圓形或不規(guī)則形態(tài)；邊緣形態(tài)表現(xiàn)為分葉征；瘤肺界面清楚，大多平整光滑，少部分毛糙（圖3）；內(nèi)部多伴有氣腔隙或充氣支氣管征（圖4）；部分病灶周圍血管改變（圖5）或胸膜凹陷（圖6）。本研究中未浸潤(rùn)組、微浸潤(rùn)組、浸潤(rùn)組其病灶形狀表現(xiàn)為圓形或類圓形的分別占77.50%、65.63%、63.33%，其余形狀表現(xiàn)不規(guī)則；未浸潤(rùn)組、微浸潤(rùn)組、浸潤(rùn)組邊緣形狀分葉征的分別占32.50%、68.75%、73.33%；未浸潤(rùn)組、微浸潤(rùn)組、浸潤(rùn)組瘤肺界面清楚光整的分別占85.00%、62.50%、56.67%，清楚毛糙的分別占10.00%、28.13%、36.67%，其余表現(xiàn)模糊；未浸潤(rùn)組、微浸潤(rùn)組、浸潤(rùn)組內(nèi)部結(jié)構(gòu)表現(xiàn)有充氣支氣管征的分別為35.00%、53.12%、40.00%；表現(xiàn)有氣腔隙征的分別為12.5%、28.13%、36.67%；未浸潤(rùn)組、微浸潤(rùn)組、浸潤(rùn)組病變周圍有血管改變的分別為27.50%、46.88%、73.33%，表現(xiàn)有胸膜凹陷的分別占2.50%、6.35%、30.00%。圖4 磨玻璃結(jié)節(jié)伴氣腔隙

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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