本文關(guān)鍵詞：TP方案誘導(dǎo)化療聯(lián)合IMRT同期化療治療局部中晚期鼻咽癌的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過(guò)與IMRT同期化療(±輔助化療)的對(duì)比,觀察并評(píng)估多西他賽+順鉑(TP)誘導(dǎo)化療聯(lián)合IMRT同期化療治療局部中晚期鼻咽癌的療效及安全性。材料與方法：采用回顧性分析方法,收集2011年8月至2012年12月在我院初治的采用TP方案誘導(dǎo)化療聯(lián)合IMRT同期化療的88例局部中晚期鼻咽癌患者為誘導(dǎo)組,選取同時(shí)期行同步放化療(±輔助化療)的123例局部中晚期患者為同期組。誘導(dǎo)組接受2個(gè)周期TP方案(順鉑80-100mg/m2,多西他賽75 mg/m2)誘導(dǎo)化療,21天為1周期,同期放化療采用順鉑80-100mg/m2,3周/次,共2-3個(gè)周期。同期組123患者在放療同時(shí)用順鉑80-100mg/m2,3周/次,共2-3個(gè)周期,其中49例患者在放療結(jié)束后再采用PF方案(順鉑80-100mg/m2,5-氟尿嘧啶500 mg/m2)輔助化療,21天為1周期,共2～3個(gè)周期,放射治療采用IMRT,比較兩組患者的近期療效、毒性反應(yīng)、生存情況及預(yù)后因素。結(jié)果：近期療效分析結(jié)果顯示,誘導(dǎo)組有效率為100%(完全緩解率為84.1%),同期組有效率為100%(完全緩解率為75.6%),兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者3年的總生存率、無(wú)局部復(fù)發(fā)生存率、無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存率、無(wú)進(jìn)展生存率分別為91%vs88.6%、93.4%vs92%、90.1%vs86%、83.4%vs79.6%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。相關(guān)急性反應(yīng)主要為骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、放射性皮膚黏膜炎,兩組患者比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。多因素分析結(jié)果顯示N分期是鼻咽癌總生存率的獨(dú)立預(yù)后因素。結(jié)論：1、N分期是鼻咽癌總生存率的獨(dú)立預(yù)后因素。2、對(duì)于局部中晚期鼻咽癌患者,TP方案誘導(dǎo)化療聯(lián)合IMRT同期化療近期療效較好,不良反應(yīng)可以耐受,未明顯提高3年總生存率,遠(yuǎn)期療效有待于繼續(xù)觀察與研究。
【關(guān)鍵詞】：鼻咽癌 誘導(dǎo)化療 IMRT同期化療 毒性反應(yīng) 療效
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R730.55;R739.63
【目錄】：

• 個(gè)人簡(jiǎn)歷3-5
• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-13
• 材料與方法13-18
• 結(jié)果18-24
• 討論24-28
• 結(jié)論28-29
• 參考文獻(xiàn)29-34
• 英漢縮略語(yǔ)名詞對(duì)照34-35
• 附錄35-41
• 綜述41-56
• 參考文獻(xiàn)49-56
• 致謝56

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 杜清華;王仁生;;局部晚期鼻咽癌誘導(dǎo)化療的研究進(jìn)展[J];廣東醫(yī)學(xué);2012年17期

2 司勇鋒;陶仲?gòu)?qiáng);;鼻咽癌的綜合治療研究[J];中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科;2014年05期

3 李夢(mèng)軍;曾曉星;譚洪文;周玲;;Cox回歸模型在鼻咽癌預(yù)后因素研究中的應(yīng)用[J];江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2006年03期

4 周琦超;羅偉;余湛;張欽華;伍國(guó)號(hào);;不同方案化療結(jié)合調(diào)強(qiáng)放療治療局部晚期鼻咽癌臨床病理回顧性分析[J];中華腫瘤防治雜志;2010年14期

5 徐媛媛;曾泉;洪蘇玲;胡國(guó)華;;新輔助化療聯(lián)合同期放化療與同期放化療單獨(dú)治療鼻咽癌療效及安全性的Meta分析[J];山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報(bào);2013年05期

6 孫健達(dá);李德銳;;鼻咽癌的治療進(jìn)展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2010年21期

7 于湛;李光;丁絲露;陳延治;勾宏圖;;鼻咽癌放療預(yù)后影響因素的COX分析[J];中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2011年08期

8 潘建基;宗井鳳;;調(diào)強(qiáng)放射治療模式下鼻咽癌多學(xué)科治療策略的思考[J];中國(guó)腫瘤臨床;2012年24期

9 高云生;胡超蘇;;局部晚期鼻咽癌綜合治療研究進(jìn)展[J];中國(guó)腫瘤臨床;2012年24期

10 陳紹俊;黃海欣;黃東寧;李桂生;;奈達(dá)鉑或順鉑聯(lián)合調(diào)強(qiáng)放療治療局部晚期鼻咽癌的療效[J];江蘇醫(yī)藥;2013年08期

  本文關(guān)鍵詞：TP方案誘導(dǎo)化療聯(lián)合IMRT同期化療治療局部中晚期鼻咽癌的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：340772