本文關鍵詞：TP方案誘導化療聯(lián)合IMRT同期化療治療局部中晚期鼻咽癌的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過與IMRT同期化療(±輔助化療)的對比,觀察并評估多西他賽+順鉑(TP)誘導化療聯(lián)合IMRT同期化療治療局部中晚期鼻咽癌的療效及安全性。材料與方法：采用回顧性分析方法,收集2011年8月至2012年12月在我院初治的采用TP方案誘導化療聯(lián)合IMRT同期化療的88例局部中晚期鼻咽癌患者為誘導組,選取同時期行同步放化療(±輔助化療)的123例局部中晚期患者為同期組。誘導組接受2個周期TP方案(順鉑80-100mg/m2,多西他賽75 mg/m2)誘導化療,21天為1周期,同期放化療采用順鉑80-100mg/m2,3周/次,共2-3個周期。同期組123患者在放療同時用順鉑80-100mg/m2,3周/次,共2-3個周期,其中49例患者在放療結束后再采用PF方案(順鉑80-100mg/m2,5-氟尿嘧啶500 mg/m2)輔助化療,21天為1周期,共2～3個周期,放射治療采用IMRT,比較兩組患者的近期療效、毒性反應、生存情況及預后因素。結果：近期療效分析結果顯示,誘導組有效率為100%(完全緩解率為84.1%),同期組有效率為100%(完全緩解率為75.6%),兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者3年的總生存率、無局部復發(fā)生存率、無遠處轉移生存率、無進展生存率分別為91%vs88.6%、93.4%vs92%、90.1%vs86%、83.4%vs79.6%,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。相關急性反應主要為骨髓抑制、胃腸道反應、放射性皮膚黏膜炎,兩組患者比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。多因素分析結果顯示N分期是鼻咽癌總生存率的獨立預后因素。結論：1、N分期是鼻咽癌總生存率的獨立預后因素。2、對于局部中晚期鼻咽癌患者,TP方案誘導化療聯(lián)合IMRT同期化療近期療效較好,不良反應可以耐受,未明顯提高3年總生存率,遠期療效有待于繼續(xù)觀察與研究。
【關鍵詞】：鼻咽癌 誘導化療 IMRT同期化療 毒性反應 療效
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R730.55;R739.63
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 摘要5-7
• Abstract7-10
• 前言10-13
• 材料與方法13-18
• 結果18-24
• 討論24-28
• 結論28-29
• 參考文獻29-34
• 英漢縮略語名詞對照34-35
• 附錄35-41
• 綜述41-56
• 參考文獻49-56
• 致謝56

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 杜清華;王仁生;;局部晚期鼻咽癌誘導化療的研究進展[J];廣東醫(yī)學;2012年17期

2 司勇鋒;陶仲強;;鼻咽癌的綜合治療研究[J];中國耳鼻咽喉頭頸外科;2014年05期

3 李夢軍;曾曉星;譚洪文;周玲;;Cox回歸模型在鼻咽癌預后因素研究中的應用[J];江西醫(yī)學院學報;2006年03期

4 周琦超;羅偉;余湛;張欽華;伍國號;;不同方案化療結合調強放療治療局部晚期鼻咽癌臨床病理回顧性分析[J];中華腫瘤防治雜志;2010年14期

5 徐媛媛;曾泉;洪蘇玲;胡國華;;新輔助化療聯(lián)合同期放化療與同期放化療單獨治療鼻咽癌療效及安全性的Meta分析[J];山東大學耳鼻喉眼學報;2013年05期

6 孫健達;李德銳;;鼻咽癌的治療進展[J];醫(yī)學綜述;2010年21期

7 于湛;李光;丁絲露;陳延治;勾宏圖;;鼻咽癌放療預后影響因素的COX分析[J];中國醫(yī)科大學學報;2011年08期

8 潘建基;宗井鳳;;調強放射治療模式下鼻咽癌多學科治療策略的思考[J];中國腫瘤臨床;2012年24期

9 高云生;胡超蘇;;局部晚期鼻咽癌綜合治療研究進展[J];中國腫瘤臨床;2012年24期

10 陳紹俊;黃海欣;黃東寧;李桂生;;奈達鉑或順鉑聯(lián)合調強放療治療局部晚期鼻咽癌的療效[J];江蘇醫(yī)藥;2013年08期

  本文關鍵詞：TP方案誘導化療聯(lián)合IMRT同期化療治療局部中晚期鼻咽癌的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：340772