能譜CT成像在腸道病變中的應(yīng)用研究
發(fā)布時(shí)間:2017-05-01 13:15
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【摘要】:第一部分正常腸壁的能譜特征目的初步探討正常腸壁的能譜CT特征;方法對(duì)30例無(wú)腸道病變的志愿者(經(jīng)腸鏡證實(shí))行小腸CT成像(CTE),采用寶石能譜CT進(jìn)行能譜CT平掃和動(dòng)脈期增強(qiáng)掃描,并在能譜分析軟件上分析測(cè)量,分別測(cè)量空腸、回腸、左半結(jié)腸、右半結(jié)腸的碘(水)濃度,并在能譜圖像上獲得最佳單能量。將30例志愿者按照年齡分為三組(18歲~30歲為A組,30歲~50歲為B組,50歲~65歲為C組),分別均在動(dòng)脈期能譜CT圖像上,測(cè)量空腸、回腸、左半結(jié)腸、右半結(jié)腸的最佳單能量、碘(水)濃度,采用統(tǒng)計(jì)描述中的均值和95%可信區(qū)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果A組空腸CNR的均值53.47±0.83,區(qū)間為(51.76,55.17),碘(水)濃度的均值11.84±0.22,區(qū)間為(11.38,12.29);B組空腸CNR的均值53.60±0.80,區(qū)間為(51.97,55.23),碘(水)濃度的均值11.50±0.23,區(qū)間為(9.01,11.97);C組空腸CNR的均值54.17±0.67,區(qū)間為(52.79,55.54),碘(水)濃度的均值11.51±0.41,區(qū)間為(9.03,12.91);A組回腸CNR的均值52.33±0.87,區(qū)間為(50.55,54.11),碘(水)濃度的均值11.05±0.37,區(qū)間為(10.21,13.34);B組回腸CNR的均值51.34±0.78,區(qū)間為(49.92,53.78),碘(水)濃度的均值11.01±0.67,區(qū)間為(10.08,12.48);C組回腸CNR的均值51.34±0.56,區(qū)間為(49.00,53.01),碘(水)濃度的均值11.34±0.56,區(qū)間為(10.03,12.76);A組左半結(jié)腸CNR的均值55.03±0.63,區(qū)間為(53.74,56.33),碘(水)濃度的均值9.80±0.08,區(qū)間為(9.64,9.96);B組左半結(jié)腸CNR的均值55.43±0.60,區(qū)間為(54.20,56.66),碘(水)濃度的均值9.71±0.14,區(qū)間為(8.42,11.08);C組左半結(jié)腸CNR的均值56.07±0.53,區(qū)間為(54.98,57.15),碘(水)濃度的均值9.01±0.13,區(qū)間為(8.75,10.27);A組右半結(jié)腸CNR的均值55.20±0.62,區(qū)間為(53.92,56.48),碘(水)濃度的均值9.17±0.13,區(qū)間為(8.90,11.44);B組右半結(jié)腸CNR的均值55.67±0.56,區(qū)間為(54.53,56.81),碘(水)濃度的均值9.12±0.21,區(qū)間為(8.68,11.55);C組右半結(jié)腸CNR的均值56.13±0.52,區(qū)間為(55.07,57.19),碘(水)濃度的均值9.01±0.24,區(qū)間為(8.52,10.49。結(jié)論不同年齡段腸壁CNR均值及碘(水)濃度均值,差異不明顯?漳c、回腸、左半結(jié)腸、右半結(jié)腸的CNR均值及碘(水)濃度均值,差異不明顯。第二部分能譜CT在腸道炎性病變中的研究目的初步探索寶石能譜CT成像在腸道炎性病變中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的20例腸道炎性病變患者的能譜CT資料,其中10例為回盲部腸結(jié)核,10例為潰瘍性結(jié)腸炎。并選取30名無(wú)腸道病變的志愿者。所有研究對(duì)象均進(jìn)行能譜CT雙期(動(dòng)脈期、靜脈期)增強(qiáng)掃描,在能譜分析軟件上分別測(cè)量病灶和對(duì)應(yīng)正常腸壁的40~140ke V(間隔10 ke V)的CT值、碘(水)濃度、水(碘)濃度,比較兩組間的差異,并與病理結(jié)果對(duì)照分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。結(jié)果在動(dòng)脈期和靜脈期正常腸壁的40~90ke V下CT值均低于腸結(jié)核,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。腸結(jié)核動(dòng)脈期和靜脈期碘濃度含量均高于正常腸壁,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);潰瘍性結(jié)腸炎的動(dòng)脈期和靜脈期40~90 ke V單能量CT值高于正常結(jié)腸壁,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。潰瘍性結(jié)腸炎的動(dòng)脈期和靜脈期碘濃度明顯大于正常結(jié)腸壁,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論能譜CT成像的定量參數(shù)可有助于鑒別腸道炎性病變。第三部分能譜CT在腸道良惡性病變鑒別診斷中的價(jià)值目的評(píng)價(jià)能譜CT成像對(duì)腸道良惡性病變的鑒別診斷價(jià)值。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的41例結(jié)直腸癌和10例腸結(jié)核、10例潰瘍性結(jié)腸炎,并均術(shù)前行平掃和雙期能譜增強(qiáng)CT掃描,應(yīng)用能譜分析軟件,獲得不同單能量下的CT值和碘(水)濃度。結(jié)果結(jié)直腸癌動(dòng)脈期和靜脈期40~80ke V單能量CT值及碘濃度均高于腸結(jié)核和潰瘍性結(jié)腸炎,水濃度低于腸結(jié)核和潰瘍性結(jié)腸炎(P均0.05);以動(dòng)脈期50ke V下129.71HU為閾值、60ke V下120.64HU為閾值、碘濃度11.96(100μg/3,
本文編號(hào):339006
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