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頭頸部CT血管成像對頸動(dòng)脈體瘤術(shù)中出血量評估的臨床應(yīng)用價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2021-09-04 18:03
  目的探討頭頸部CT血管成像(CTA)對頸動(dòng)脈體瘤術(shù)中出血量評估的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析36例經(jīng)診斷頸動(dòng)脈體瘤并行手術(shù)治療的患者的頭頸部CTA影像資料,對比分析術(shù)中出血量<500 ml組與出血量≥500 ml組的患者年齡、性別、病程、Shamblin分型、病灶軸位最大徑、上下最大徑、平掃及增強(qiáng)動(dòng)脈期CT值的差別。對有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的頭頸CTA單一參數(shù)進(jìn)行Logistics回歸分析,得到回歸方程以及包含多項(xiàng)單參數(shù)預(yù)測概率的聯(lián)合參數(shù)。對頭頸CTA單一參數(shù)及聯(lián)合參數(shù)進(jìn)行受試者工作特征曲線分析,確定診斷閾值。結(jié)果頸動(dòng)脈體瘤術(shù)中出血量<500 ml組與出血量≥500 ml組患者年齡(P=0.019)、腫瘤的上下最大徑(P=0.004)、軸位最大徑(P=0.003)、Shamblin分型(P=0.012)、供血?jiǎng)用}數(shù)量(P<0.001)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。繪制受試者工作特征曲線,供血?jiǎng)用}數(shù)量、軸位最大徑、上下最大徑、Shamblin分型以及聯(lián)合參數(shù)的受試者工作特征曲線下面積分別為0.865、0.781、0.806、0.766和0.927。聯(lián)合參數(shù)的受試者工作特征曲線下面積最大,最佳臨... 

【文章來源】:中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào). 2020,42(04)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】:6 頁

【部分圖文】:

頭頸部CT血管成像對頸動(dòng)脈體瘤術(shù)中出血量評估的臨床應(yīng)用價(jià)值


患者,女,36歲,CTA顯示右側(cè)頸動(dòng)脈體瘤,腫瘤由枕動(dòng)脈(箭頭)(A)、舌動(dòng)脈(箭頭)(B)、咽升動(dòng)脈(箭頭)(C)、甲狀腺上動(dòng)脈(箭頭)(D)供血,術(shù)中出血量為1500 ml

曲線,單參數(shù),出血量,特征曲線


表2 頭頸CTA單參數(shù)和聯(lián)合參數(shù)診斷效能(n=37)Table 2 Diagnostic efficiency of single parameter and combined parameter of head and neck CTA(n=37) 方法Method 曲線下面積Area under the curve 最佳臨界值Best cut-off value Youden指數(shù)Youden index 靈敏度Sensitivity 準(zhǔn)確性Accuracy 特異性Specificity 陽性預(yù)測值Positive predictive value 陰性預(yù)測值Negative predictive value 軸位最大徑Maximum diameter of axial image 0.781 4.050 0.521 0.700 0.811 0.852 0.636 0.885 上下最大徑Maximum diameter of upper and lower edges 0.806 4.600 0.549 0.818 0.757 0.731 0.563 0.905 供血?jiǎng)用}數(shù)量Numbers of feeding arteries 0.865 3.500 0.626 0.818 0.811 0.808 0.643 0.913 Shamblin分型 Shamblin typing 0.766 2.500 0.524 0.909 0.703 0.615 0.500 0.941 聯(lián)合參數(shù) Combined parameter 0.927 0.408 0.794 0.909 0.919 0.923 0.833 0.960討 論

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]頸動(dòng)脈體瘤的外科治療及并發(fā)癥預(yù)防與處理[J]. 陳婷,沈暘,朱江.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2018(09)
[2]頸動(dòng)脈體瘤的手術(shù)治療及并發(fā)癥分析體會(huì)[J]. 阿力木江·沙吾提,慈紅波,戈小虎.  國際外科學(xué)雜志. 2018 (03)
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[4]頸動(dòng)脈體瘤36例手術(shù)治療體會(huì)[J]. 黃德亮,馬玥瑩,劉良發(fā),趙輝,王嘉陵,武文明,劉明波,趙建東.  中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2013 (12)
[5]頸動(dòng)脈體瘤的多排螺旋CT診斷[J]. 李貞旭,高劍波,董軍強(qiáng),王小鵬,肖慧娟.  放射學(xué)實(shí)踐. 2012(06)
[6]70例頸動(dòng)脈體瘤的外科診治分析[J]. 翁劍鋒,曲樂豐,景在平,包俊敏,趙志青,馮翔.  中華普通外科雜志. 2010 (10)



本文編號:3383747

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