放射性肺損傷PI預(yù)測(cè)模型的建立和應(yīng)用研究
發(fā)布時(shí)間:2021-08-31 11:04
目的:通過(guò)對(duì)非小細(xì)胞肺癌病人的一般臨床資料、放療及預(yù)后情況全面分析,結(jié)合相關(guān)血清細(xì)胞因子檢測(cè),篩選放射性肺損傷發(fā)生發(fā)展的相關(guān)因素,建立統(tǒng)計(jì)學(xué)PI預(yù)測(cè)模型,并用于放療患者的驗(yàn)證和預(yù)測(cè),以指導(dǎo)臨床。方法:對(duì)在天津市腫瘤醫(yī)院放射治療科接受治療的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者入組登記,共120例,時(shí)間從2008.3.18-2008.8.5止,隨訪截止時(shí)間2009年3月18日。完成NSCLC放射性肺損傷危險(xiǎn)因素采集表,主要內(nèi)容可分三部分:1、一般臨床資料。包括:①年齡、性別、卡氏評(píng)分、吸煙史、影響肺功能相關(guān)疾病史、首診時(shí)間、首發(fā)癥狀、腫瘤位置、病理類型、診斷及分期。②選擇的放療方法:三維適形放療3D-CRT、適形調(diào)強(qiáng)放療IMRT、Cyber-Knife放療、X刀立體定向放療SRT等。③綜合治療情況:肺部手術(shù)史、化療史及周期數(shù)、是否使用紫杉醇類藥物。④肺功能如通氣功能、彌散功能、殘氣量、通氣儲(chǔ)備等指標(biāo):VC、FVC、FEV1、FVE/FEV1、DLCO/L等。2、收集患者放療前、放療30Gy-40Gy時(shí)、放療結(jié)束后3個(gè)月的清晨空腹靜脈血離心凍存,做酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA法)檢測(cè)放療前、中、后...
【文章來(lái)源】:天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:64 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖1年齡分布圖
108例患者無(wú)明顯體重下降。多數(shù)患者的首發(fā)癥狀為咳嗽咳痰或少量咯血共82例,其他主要癥狀為胸痛、喘鳴、不明原因發(fā)熱等共22例,查體時(shí)首次發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)16例。腫瘤的病變位置分布見(jiàn)圖2,其中位于左肺患者46例,右肺患者74例。(其中28例具體位于肺上葉,92例患者位于肺中下葉)。120例皆為非小細(xì)胞肺癌患者,病理類型有70例為鱗狀細(xì)胞癌,28例為腺癌,其他病理類型22例,包括(大細(xì)胞癌、腺鱗癌、透明細(xì)胞大細(xì)胞癌、伴有多形性
圖3靶區(qū)勾畫(huà)及計(jì)劃設(shè)計(jì)示意圖(3)實(shí)施放療根據(jù)病人的具體情況確定總劑量,分次劑量,每周治療5次,由6M直線加速器(VARIAN公司)實(shí)施放射治療。立體定向放療大分害」,
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]細(xì)胞因子聯(lián)合DVH參數(shù)預(yù)測(cè)放射性肺炎的臨床研究[J]. 姬巍,王綠化,趙路軍,蔣恒,王小震,張莉,歐廣飛,楊偉志,馮勤富,周宗玫. 中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2007(06)
[2]細(xì)胞因子與放射性肺損傷[J]. 蔣恒,楊偉志. 中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2006(06)
[3]肺TGF-β1水平及血流分布變化與放射性肺損傷的關(guān)系[J]. 李光,黨軍,趙玉霞,韓露,李建軍,夏兵,張銀娟. 中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志. 2006(03)
[4]血液中TGF-β、IL-6及ACE含量在預(yù)測(cè)放射性肺炎中的價(jià)值[J]. 趙路軍,王綠化,王小震,姬巍,朱向幟,楊偉志,殷蔚伯. 中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2006(03)
[5]放射性肺損傷[J]. 馬力文,賈廷珍. 中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志. 2004(06)
[6]放射性肺炎影響因素的多元回歸分析[J]. 王明臣,劉洪明,劉杰,姜迎霄,桑茂忠,馬瑞忠. 中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2003(S1)
[7]還原型谷胱甘肽減輕NSCLC放射性肺損傷的臨床觀察[J]. 楊新華,孔德洪,鐘蘭俊,王傳棟,劉秀清. 臨床肺科雜志. 2003(05)
[8]放射性肺損傷的中醫(yī)藥防治方法探討[J]. 蔡紅兵,羅榮城. 第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2003(09)
[9]劑量體積直方圖參數(shù)評(píng)估放射性肺損傷的作用[J]. 尹勇,于金明,邢力剛. 中華腫瘤雜志. 2003(04)
[10]吸入一氧化氮防治放射性間質(zhì)肺炎療效觀察[J]. 楊振國(guó),王德文,宋良文,彭瑞云,崔雪梅,高亞兵,楊紅,李楊,趙梅蘭,崔玉芳. 中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志. 2002(04)
本文編號(hào):3374779
【文章來(lái)源】:天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校
【文章頁(yè)數(shù)】:64 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖1年齡分布圖
108例患者無(wú)明顯體重下降。多數(shù)患者的首發(fā)癥狀為咳嗽咳痰或少量咯血共82例,其他主要癥狀為胸痛、喘鳴、不明原因發(fā)熱等共22例,查體時(shí)首次發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)16例。腫瘤的病變位置分布見(jiàn)圖2,其中位于左肺患者46例,右肺患者74例。(其中28例具體位于肺上葉,92例患者位于肺中下葉)。120例皆為非小細(xì)胞肺癌患者,病理類型有70例為鱗狀細(xì)胞癌,28例為腺癌,其他病理類型22例,包括(大細(xì)胞癌、腺鱗癌、透明細(xì)胞大細(xì)胞癌、伴有多形性
圖3靶區(qū)勾畫(huà)及計(jì)劃設(shè)計(jì)示意圖(3)實(shí)施放療根據(jù)病人的具體情況確定總劑量,分次劑量,每周治療5次,由6M直線加速器(VARIAN公司)實(shí)施放射治療。立體定向放療大分害」,
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]細(xì)胞因子聯(lián)合DVH參數(shù)預(yù)測(cè)放射性肺炎的臨床研究[J]. 姬巍,王綠化,趙路軍,蔣恒,王小震,張莉,歐廣飛,楊偉志,馮勤富,周宗玫. 中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2007(06)
[2]細(xì)胞因子與放射性肺損傷[J]. 蔣恒,楊偉志. 中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2006(06)
[3]肺TGF-β1水平及血流分布變化與放射性肺損傷的關(guān)系[J]. 李光,黨軍,趙玉霞,韓露,李建軍,夏兵,張銀娟. 中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志. 2006(03)
[4]血液中TGF-β、IL-6及ACE含量在預(yù)測(cè)放射性肺炎中的價(jià)值[J]. 趙路軍,王綠化,王小震,姬巍,朱向幟,楊偉志,殷蔚伯. 中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2006(03)
[5]放射性肺損傷[J]. 馬力文,賈廷珍. 中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志. 2004(06)
[6]放射性肺炎影響因素的多元回歸分析[J]. 王明臣,劉洪明,劉杰,姜迎霄,桑茂忠,馬瑞忠. 中華放射腫瘤學(xué)雜志. 2003(S1)
[7]還原型谷胱甘肽減輕NSCLC放射性肺損傷的臨床觀察[J]. 楊新華,孔德洪,鐘蘭俊,王傳棟,劉秀清. 臨床肺科雜志. 2003(05)
[8]放射性肺損傷的中醫(yī)藥防治方法探討[J]. 蔡紅兵,羅榮城. 第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2003(09)
[9]劑量體積直方圖參數(shù)評(píng)估放射性肺損傷的作用[J]. 尹勇,于金明,邢力剛. 中華腫瘤雜志. 2003(04)
[10]吸入一氧化氮防治放射性間質(zhì)肺炎療效觀察[J]. 楊振國(guó),王德文,宋良文,彭瑞云,崔雪梅,高亞兵,楊紅,李楊,趙梅蘭,崔玉芳. 中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志. 2002(04)
本文編號(hào):3374779
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