第一部分肺腫瘤不同解剖區(qū)域配準方法優(yōu)劣探討目的:對比肺腫瘤圖像引導放療選擇不同配準部位時配準方法的優(yōu)缺點及精確性。方法:應用Varian23IX IGRT系統(tǒng)對53例肺腫瘤患者（中心型34例,周圍型19例）第一次治療時所采集的圖像進行研究,對比自動配準時分別選擇整體、腫瘤、椎體、患側肺以及人工配準等5種配準方法的耗時及精確性差異。然后將配準后圖像作為參考圖像,分析排除擺位誤差影響后不同匹配區(qū)域自動配準方法的差異及精確性。結果:53例患者共計265組配準數(shù)據,不同部位圖像配準方法在X,Y,Z軸誤差分別為:X軸（mm）:0.226±2.900,0.623±3.295,0.453±2.866,0.000±3.322,0.377±2.669;Y軸（mm）:0.396±7.292,0.208±5.055,0.094±5.838,0.491±6.116,0.094±5.274;Z軸（mm）:1.981±2.678,1.830±2.847,1.302±2.334,2.000±2.908,1.264±2.543。統(tǒng)計分析顯示,5種不同的配準方法,在X、Y、Z軸方向誤差均無統(tǒng)計學差異。5種配準方法耗時（... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學河北省

【文章頁數(shù)】：74 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

例肺腫瘤患者3個軸向擺位誤差發(fā)生頻率

研究論文38絕對值。為減少偏倚，每位患者最多取10組數(shù)據。5.統(tǒng)計方法：統(tǒng)計分析采用SPSS24.0(IBM,USA)軟件實現(xiàn)。擺位誤差數(shù)據行單因素方差分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果1.擺位誤差大�。汗踩虢M34例患者，共行279次CBCT掃描。只考慮誤差大小時左右、上下、前后方向誤差分別為（2.41±2.18）、（4.27±3.60）、（2.71±1.77）mm，絕對值最大值分別為20、21、8mm。考慮誤差方向時左右、上下、前后方向誤差分別為（-0.16±3.25）、（-1.36±5.43）、（-2.43±2.14）mm。分層分析顯示，首次CBCT掃描3個方向擺位誤差大小與除首次外擺位誤差均值相比，無統(tǒng)計學差異�？紤]誤差方向時，左右、上下、前后方向對比結果分別為（-0.09±3.04）∶（-0.17±3.28）、（-1.94±5.48）∶（-1.27±5.43）、（-2.65±1.91）∶（-2.40±2.17）（F=0.020、0.451、0.411,P=0.889、0.502、0.522）。只考慮誤差數(shù)值大小時左右、上下、前后方向比較結果分別為（2.32±1.92）∶（2.42±2.22）、（4.53±3.57）∶（4.24±3.61）、（2.71±1.82）∶（2.71±1.77）（F=0.054、0.196、0.000,P=0.817、0.658、0.999）。誤差分布情況見圖1。圖134例肺惡性腫瘤患者三維方向放療擺位誤差分布散點圖Fig.1ScatterGraphinX,YandZAxisof34Patients

研究論文462.59例患者共計200組配準數(shù)據，X軸誤差大于等于0.5cm共12組，占比6%。Y軸誤差大于0.5cm共29組，占比14.5%。Z軸誤差大于0.5cm共7組，占比3.5%。三維誤差大于等于0.5cm共93組，占比為46.5%�；颊咴赬、Y、Z軸(左右、頭腳、前后)上的誤差值、三維誤差值及散點圖見圖1。A圖B圖C圖D圖E圖圖1不同患者在X、Y、Z軸(左右、頭腳、前后)上的誤差值、三維誤差值及散點圖。圖A為X軸誤差頻數(shù)分布直方圖。圖B為Y軸誤差頻數(shù)分布直方圖。圖C為Z軸誤差頻數(shù)分布直方圖。圖D為三維誤差頻數(shù)分布直方圖。圖E為X軸、Y軸、Z軸誤差散點圖Fig.1Deviationvalue,3-DDeviationvalue,andscattersinX,YandZdirections.Fig.ATheFrequencyofSetupErrorsinXaxis.Fig.BTheFrequencyofSetupErrorsinYaxis.Fig.CTheFrequencyofSetupErrors

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3359074