椎基底動(dòng)脈狹窄內(nèi)支架置入術(shù)的中短期療效分析
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【摘要】:研究背景1、腦血管疾病是目前全世界致殘率最高的疾病之一,連續(xù)五年位居我國(guó)國(guó)疾病死亡原因的第二位,深受醫(yī)學(xué)界的重視,而且發(fā)生率逐年上升,其中腦梗死約有1/4患者是由于椎基底動(dòng)脈狹窄所致。目前,臨床上對(duì)其治療方法很多,但是在急性期溶栓干預(yù)、在最短在時(shí)間內(nèi)使閉塞的血管再通,恢復(fù)相應(yīng)的腦組織血供、減少缺血半暗帶腦細(xì)胞的死亡,仍是最直接有效的辦法。2、血管內(nèi)支架植入術(shù)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的一門(mén)新興技術(shù),已成為治療椎基底動(dòng)脈狹窄的直接方法,但支架置入術(shù)后所引發(fā)的一系列并發(fā)癥給患者術(shù)后生活質(zhì)量帶來(lái)的不良影響,有效控制和預(yù)防是近來(lái)研究的重點(diǎn)之一。目前,關(guān)于患者短中期療效報(bào)道較少,尚未見(jiàn)中長(zhǎng)期療效報(bào)道,所以血管內(nèi)支架置入術(shù)的安全性及療效仍需要更多的臨床證據(jù)。 目的比較傳統(tǒng)藥物和內(nèi)支架置入術(shù)這兩種方法治療由椎基底動(dòng)脈狹窄所致的缺血性腦血管病的中短期療效,探討內(nèi)支架植入術(shù)的操作技術(shù)及圍手術(shù)期并發(fā)癥的防治。 方法收集31例行內(nèi)支架置入術(shù)患者及22例藥物保守治療患者,治療前均完善DSA、CTA、TCD等相關(guān)檢查,,明確患者血管存在狹窄且與臨床癥狀密切相關(guān)。根據(jù)患者CTA結(jié)果評(píng)價(jià)患者病變血管的狹窄程度變化、根據(jù)患者TCD頻譜評(píng)價(jià)病變動(dòng)脈血流峰值流速改變、根據(jù)BI指數(shù)評(píng)價(jià)患者神經(jīng)功能的恢復(fù)狀況,對(duì)其綜合結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果內(nèi)支架置入術(shù)患者與藥物保守治療組患者相比,CTA顯示病變血管狹窄程度明顯改善,TCD顯示病變血管血流速度明顯下降,BI指數(shù)提示神經(jīng)功能較前好轉(zhuǎn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。 結(jié)論血管內(nèi)支架置入術(shù)是一種新興的、比較安全的技術(shù);且比藥物治療椎基底動(dòng)脈狹窄所致的缺血性腦血管病的效果顯著,中短期的療效滿(mǎn)意。
【關(guān)鍵詞】:椎基底動(dòng)脈狹窄 內(nèi)支架 中短期 療效
【學(xué)位授予單位】:山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類(lèi)號(hào)】:R743;R816.2
【目錄】:
- 中文摘要5-6
- Abstract6-7
- 前言7-9
- 資料與方法9-11
- 結(jié)果11-13
- 討論13-15
- 結(jié)論15-16
- 附圖16-20
- 參考文獻(xiàn)20-22
- 綜述22-28
- 參考文獻(xiàn)26-28
- 個(gè)人簡(jiǎn)介28-29
- 致謝29
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1 健康時(shí)報(bào)特約記者 yび板
本文編號(hào):335362
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