目的:通過對58例門脈高壓患者CT血管成像（CTA）資料的研究,回顧性分析CTA在門脈高壓癥治療中的應(yīng)用。方法:分析自2008年6月至2009年4月在湘雅三醫(yī)院行64排螺旋CT血管成像檢查并經(jīng)臨床確診為門脈高壓癥的患者58例,其中行藥物治療（藥物組）20例,行外科手術(shù)治療者38例:包括實(shí)施了內(nèi)窺鏡食管曲張靜脈套扎術(shù)（套扎組）18例、Hassab手術(shù)（斷流組）9例、聯(lián)合斷流術(shù)（聯(lián)合組）11例。通過對該58例患者術(shù)后CT血管成像（CTA）資料的綜合分析,探討CTA在門脈高壓癥治療中的應(yīng)用。結(jié)果:該四組患者的性別、年齡、上消化道出血史、病因、肝功能分級等對比均無顯著差異性（P＞0.05）。58例患者的側(cè)支循環(huán)均得到了良好的顯示。四組患者治療后門靜脈、脾靜脈及腸系膜上靜脈兩兩組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）;門靜脈直徑與脾靜脈相關(guān)系數(shù)r=0.690,p=0.002;門靜脈直徑與腸系膜上靜脈直徑相關(guān)系數(shù)r=0.497,p=0.027;脾靜脈直徑與腸系膜上靜脈直徑相關(guān)系數(shù)r=0.366,p=0.101。胃腎分流或脾腎分流的患者的門靜脈、脾靜脈及腸系膜上靜脈直徑均顯著低于無分流的患者（P＜... 

【文章來源】：中南大學(xué)湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
縮略詞表
第一章 前言
    1 門靜脈高壓癥的概況
    2 門靜脈高壓癥的影像學(xué)檢查發(fā)展
    3 本研究的研究目的與創(chuàng)新
第二章 資料和方法
    2.1 臨床資料
    2.2 治療方法
        2.2.1 藥物治療
        2.2.2 外科治療
    2.3 檢查方法
        2.3.1 主要儀器與設(shè)備
        2.3.2 對比劑
        2.3.3 檢查前用藥
        2.3.4 掃描前準(zhǔn)備
        2.3.5 常規(guī)平掃
        2.3.6 預(yù)掃描
        2.3.7 門靜脈系統(tǒng)動脈及門脈期掃描
    2.4 CT三維重建及分析
        2.4.1 掃描數(shù)據(jù)薄層重建
        2.4.2 三維重建
        2.4.3 對門靜脈系統(tǒng)各管徑的測量
        2.4.4 對側(cè)支循環(huán)的觀察
    2.5 統(tǒng)計學(xué)處理
第三章 結(jié)果
    3.1 一般資料
    3.2 CTA資料
        3.2.1 側(cè)支循環(huán)血管顯示情況
        3.2.2 不同治療方式對門靜脈、脾靜脈及腸系膜上靜脈直徑的影響
        3.2.3 不同治療方式對胃左靜脈的影響
        3.2.4 不同治療方式對食管相關(guān)血管的影響
        3.2.5 不同治療方式后食管下段血管體積的測量
    3.3 附圖及簡要說明
第四章 討論
    4.1 門靜脈高壓癥在CTA上的表現(xiàn)
        4.1.1 門靜脈主干及其主要屬支在CTA上的表現(xiàn)
        4.1.2 食管及胃底靜脈曲張?jiān)贑TA上的表現(xiàn)
        4.1.3 門靜脈側(cè)支循環(huán)在CTA上的表現(xiàn)
    4.2 四種不同治療方式后CTA資料分析
        4.2.1 不同治療方式對門靜脈主干及主要屬支的影響
        4.2.2 不同治療方式對胃左靜脈的影響
        4.2.3 不同治療方式對食管相關(guān)靜脈的影響
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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