背景與目的探究經(jīng)皮肺穿刺對(duì)于實(shí)性肺小結(jié)節(jié)（直徑≤15 mm）的診斷價(jià)值。方法本研究回顧性地納入了2014年1月-2018年12月于本中心行經(jīng)皮肺穿刺的20例實(shí)性肺小結(jié)節(jié)患者,其中男性11例,女性9例。病灶最大直徑介于0.5 cm-1.5 cm之間,排除嚴(yán)重臟器功能不全,有凝血障礙患者。結(jié)果 20例患者全部取材成功,19例患者均獲得明確的病理診斷,其中11例患者找到惡性腫瘤細(xì)胞,明確為肺惡性腫瘤,5例為肺慢性炎,2例纖維組織增生,1例找到肺軟骨組織,1例未見腫瘤細(xì)胞。穿刺后少量氣胸1例,穿刺側(cè)少量胸腔積液患者1例。結(jié)論經(jīng)皮肺穿刺對(duì)于實(shí)性肺小結(jié)節(jié)的診斷具有較高的有效性以及安全性。 

【文章來源】：中國肺癌雜志. 2020,23(06)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

患者CT征象。A：右肺上葉實(shí)性小結(jié)節(jié)；B：左肺下葉亞厘米結(jié)節(jié)；C：左肺下葉亞厘米磨玻璃結(jié)節(jié)。

圖2 流程圖示穿刺后咯血并不是常見的并發(fā)癥，總體發(fā)生率在5%左右。女性、病灶超過2 cm、亞實(shí)性結(jié)節(jié)、深層病灶這些都是公認(rèn)的咯血危險(xiǎn)因素。女性患者咯血的發(fā)生率更高與其亞實(shí)性結(jié)節(jié)發(fā)生率高有相關(guān)性。耐人尋味的是，在一些回顧性研究中，肺氣腫患者的咯血發(fā)生率反而較低�？紤]可能是肺氣腫患者肺組織呈退行性改變，毛細(xì)血管退化重構(gòu)所致[10]。因此在穿刺的過程中，需要充分評(píng)估穿刺路徑，避免血管切割及支氣管損傷，減少咯血的發(fā)生。同時(shí)對(duì)于亞實(shí)性肺結(jié)節(jié)，穿刺的選擇需慎重的斟酌。

流程圖示


本文編號(hào)：3293747