發(fā)布時(shí)間：2017-04-26 19:03

  本文關(guān)鍵詞：陣發(fā)性房顫患者左心耳解剖形態(tài)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景 陣發(fā)性房顫(paroxysmal atrial fibrillation, PAF)是臨床上較為常見的心律失常,PAF時(shí)左房失去規(guī)律、協(xié)調(diào)收縮,血液在左房內(nèi)瘀滯,加之各種凝血因子水平的升高,左房有一定血栓形成傾向。PAF患者年卒中發(fā)生率約1.3%-2%。由于部分患者PAF發(fā)作時(shí)無癥狀,因此往往未接受及時(shí)有效的治療。目前研究表明PAF和永久性AF具有相近的卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。PAF所致心源性栓塞的血栓主要來源于左心耳,此時(shí)通常伴有LAA結(jié)構(gòu)和功能的改變。 目的 探討PAF患者左心耳解剖形態(tài)特征,以為左心耳封堵術(shù)提供指導(dǎo)。 方法 回顧性入選2010年12月15日至2014年4月15日行射頻消融手術(shù)前PAF患者46例及竇性心律患者92例,所有患者行CT冠狀動脈成像檢查,掃描圖像行后處理并進(jìn)行左心耳解剖形態(tài)分型及參數(shù)測量。 結(jié)果 1、左心耳形態(tài)學(xué)分型：雞翅型(55例,39.9%),菜花型(40例,29%),仙人掌型(17例,12.3%),風(fēng)向標(biāo)型(26例,18.8%)。 2、左心耳與左上肺靜脈位置關(guān)系分型：左心耳口位置高于、平行于、低于左上肺靜脈平面分別為3例(2.2%),97例(70.3%),38例(27.5%)。 3、左心耳口形態(tài)學(xué)分型：左心耳口形態(tài)分型：橢圓形(122例,88.4%),類圓形(12例,8.7%),水滴形(4例,2.9%)。 4、解剖參數(shù)分析： (1)PAF患者較竇性心律患者具有較大的左房容積(97.32±26.12cm3vs85.67±17.87cm3)、左心耳容積(10.88±4.09cm3vs9.20±3.33cm3)及左心耳口長徑(26.42±4.70mm vs24.05±5.02mm)。 (2)左房容積與左心耳容積存在正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為0.291(P0.01)。左心耳口截面積與左心耳容積存在正相關(guān),相關(guān)系數(shù)為0.869(P0.001)。 (3)年齡與左心耳容積無明顯相關(guān)關(guān)系,男、女左心耳容積無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 (4)左心耳容積占左房容積的比例為10.96±3.85%。 結(jié)論 左心耳結(jié)構(gòu)復(fù)雜,具有較大的個體差異性。PAF患者較竇性心律者具有較大的左心耳容積。
【關(guān)鍵詞】：陣發(fā)性房顫 左心耳 CT 解剖形態(tài)
【學(xué)位授予單位】：北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R541.75;R816.2
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-8
• 前言8-9
• 研究方法9-10
• 結(jié)果10-17
• 討論17-19
• 結(jié)論19-20
• 參考文獻(xiàn)20-24
• 文獻(xiàn)綜述24-56
• 參考文獻(xiàn)43-56
• 縮略語表56-57
• 致謝57-59
• 個人簡歷59-60

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 連士杰;曹江;秦永文;弓靜;;64層螺旋CT評價(jià)肺靜脈與左心房的形態(tài)結(jié)構(gòu)[J];介入放射學(xué)雜志;2008年05期

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本文編號：329025