目的 :分析胰腺實(shí)性假乳頭狀腫瘤（solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas,SPNP）的臨床及影像學(xué)表現(xiàn),以提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)。方法:回顧性分析經(jīng)手術(shù)和病理證實(shí)的96例SPNP患者的臨床及影像資料,82例同時(shí)行CT平掃及增強(qiáng)掃描,14例僅行CT增強(qiáng)掃描,對(duì)病變部位、大小、形態(tài)、CT平掃及增強(qiáng)掃描表現(xiàn)等進(jìn)行綜合性分析。結(jié)果:腫瘤均為單發(fā),位于胰頭較多見,胰體部次之。病灶大小不等（腫瘤最大徑1～15 cm）,大多邊界清,多呈類圓形或圓形,外生性生長較多。根據(jù)其組織學(xué)類型分為囊性、實(shí)性、囊實(shí)性3種,且以囊實(shí)性多見,常伴出血、壞死、鈣化及浮云征。增強(qiáng)掃描囊性成分無強(qiáng)化,實(shí)性成分呈延遲強(qiáng)化,強(qiáng)化峰值在延遲期或門脈期。2例伴肝轉(zhuǎn)移,平掃呈低密度,增強(qiáng)掃描呈環(huán)形強(qiáng)化;3例為復(fù)發(fā)病灶,其中1例伴左腎包膜下轉(zhuǎn)移,平掃均呈不均勻囊實(shí)性,增強(qiáng)掃描呈漸進(jìn)性強(qiáng)化。結(jié)論:SPNP的影像學(xué)表現(xiàn)具有一定的特征性,結(jié)合其發(fā)病人群及年齡,可以作出提示性診斷,對(duì)臨床診療具有重要意義。 

【文章來源】：醫(yī)療衛(wèi)生裝備. 2020,41(08)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

胰體尾部SPNP伴鈣化CT圖及病理圖

病灶部位與胰管擴(kuò)張、膽管擴(kuò)張關(guān)系及門靜脈、腸系膜上靜脈、脾靜脈受壓情況詳見表2。病灶位于胰體尾部伴鈣化患者的CT圖及病理圖如圖4所示。另有門靜脈海綿樣變性1例。復(fù)發(fā)并轉(zhuǎn)移的3例病灶中，1例為胰尾處復(fù)發(fā)并肝轉(zhuǎn)移，1例為胰體尾部復(fù)發(fā)并肝臟、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，1例為胰體復(fù)發(fā)并左腎包膜下及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。圖2 胰體尾部實(shí)性SPNP CT圖及病理圖

胰體尾部實(shí)性SPNP CT圖及病理圖

【參考文獻(xiàn)】：
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