CT征象及能譜定量參數(shù)Nomogram模型鑒別直腸癌腸周脂肪癌性浸潤(rùn)與炎性浸潤(rùn)
發(fā)布時(shí)間：2021-03-14 19:19
目的:聯(lián)合CT征象及能譜定量參數(shù)建立基于Logistic回歸的Nomogram預(yù)測(cè)模型鑒別有浸潤(rùn)征象的直腸癌腸周脂肪是癌性浸潤(rùn)還是炎性浸潤(rùn)。方法:搜集能譜增強(qiáng)CT檢查腸周脂肪具有浸潤(rùn)征象的直腸癌患者62例,根據(jù)病理結(jié)果分為癌性浸潤(rùn)組32例,炎性浸潤(rùn)組30例。比較兩組CT征象及能譜參數(shù)的差異,篩選鑒別診斷意義較大的特征建立Logistic回歸模型,繪制Nomogram、ROC曲線圖及校準(zhǔn)曲線圖。結(jié)果:鑒別意義較大的特征為腸周淋巴結(jié)增大（短徑≥5mm）、動(dòng)脈期水濃度差（Water差）和有效原子序數(shù)（Effective-Z）、靜脈期Water差和碘濃度差（Iodine差）、延遲期Water差和標(biāo)準(zhǔn)化碘濃度差（NIC差）。上述七個(gè)特征納入多因素Logistic回歸模型繪制Nomogram,模型符合率為95.2%,ROC曲線下面積（AUC）為0.986,預(yù)測(cè)能力校準(zhǔn)曲線示預(yù)測(cè)浸潤(rùn)和實(shí)際浸潤(rùn)一致性較高。結(jié)論:基于CT征象及能譜CT定量參數(shù)建立Nomogram預(yù)測(cè)模型在鑒別有浸潤(rùn)征象的直腸癌腸周脂肪是否伴隨癌性浸...
【文章來(lái)源】：放射學(xué)實(shí)踐. 2020,35(11)北大核心
【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)
【部分圖文】：
基于能譜多參數(shù)及CT征象建立多變量logistic回歸分析的ROC曲線，AUC為0.986。
No-mogram預(yù)測(cè)腸周脂肪腫瘤侵犯的校準(zhǔn)曲線（X軸為發(fā)生癌性浸潤(rùn)列線圖預(yù)測(cè)概率，Y軸為發(fā)生癌性浸潤(rùn)實(shí)際概率），45°灰線表示理想預(yù)測(cè)性能，非45°紅線表示列線圖的實(shí)測(cè)預(yù)測(cè)性能，預(yù)測(cè)紅線越靠近理想灰線，列線圖的預(yù)測(cè)性越好。
a）病變脂肪組織的ROI(L1）置于距腸壁外緣5mm范圍內(nèi)呈浸潤(rùn)改變的脂肪間隙處；b）正常脂肪組織的ROI(L2)置于正常腸壁外緣5 mm范圍內(nèi)的脂肪間隙處。獲得病變脂肪組織的平均有效原子序數(shù)（Effective-Z）、能譜衰減曲線斜率K值。同時(shí)計(jì)算病變脂肪組織與正常脂肪組織物質(zhì)濃度差值（Iodine差、Water差、Calcium差、HAP差）及NIC差。
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]直腸腔內(nèi)超聲與MRI檢查對(duì)直腸癌術(shù)前T分期及環(huán)周切緣的評(píng)估價(jià)值[J]. 任圣會(huì),孫曉峰,王權(quán),李守震. 中華消化外科雜志. 2019 (01)
[2]肝切除術(shù)后繼發(fā)急性腎損傷的術(shù)前評(píng)估[J]. 甄麗,李宸羽,徐翎鈺,管陳,張玥,車(chē)琳,王雁飛,徐巖. 中華腎臟病雜志. 2019 (01)
[3]能譜CT診斷直腸癌漿膜外浸潤(rùn)[J]. 李淑娟,楊鵬飛,魯仁財(cái),張夏,韓丹,趙衛(wèi). 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2018(07)
[4]雙源CT能譜參數(shù)在腸道腫瘤轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)及反應(yīng)增生性淋巴結(jié)鑒別中的應(yīng)用[J]. 王俊,王水,王艷,李輝. 放射學(xué)實(shí)踐. 2018(06)
[5]高分辨率MRI檢查診斷直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及分期的準(zhǔn)確性[J]. 宋幸鶴,楊素行,王屹. 中華消化外科雜志. 2017 (08)
[6]經(jīng)直腸腔內(nèi)超聲實(shí)時(shí)組織彈性成像在老年人進(jìn)展期直腸癌分期診斷中的初步應(yīng)用[J]. 吳明曉,戴維德,李晨,賈文焯,杜俊. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (05)
[7]Preoperative evaluation of colorectal cancer using CT colonography, MRI, and PET/CT[J]. Shigeyoshi Kijima,Takahiro Sasaki,Koichi Nagata,Kenichi Utano,Alan T Lefor,Hideharu Sugimoto. World Journal of Gastroenterology. 2014(45)
[8]CT能譜成像在胸腔滲出液與漏出液定性鑒別中的作用[J]. 辛小燕,朱斌,陳君坤,周科峰,何健,汪洋,沈云,郭英,張帥. 中華放射學(xué)雜志. 2011 (08)
[9]CT能譜成像的基本原理與臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 林曉珠,沈云,陳克敏. 中華放射學(xué)雜志. 2011 (08)
本文編號(hào)：3082799
【文章來(lái)源】：放射學(xué)實(shí)踐. 2020,35(11)北大核心
【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)
【部分圖文】：
基于能譜多參數(shù)及CT征象建立多變量logistic回歸分析的ROC曲線，AUC為0.986。
No-mogram預(yù)測(cè)腸周脂肪腫瘤侵犯的校準(zhǔn)曲線（X軸為發(fā)生癌性浸潤(rùn)列線圖預(yù)測(cè)概率，Y軸為發(fā)生癌性浸潤(rùn)實(shí)際概率），45°灰線表示理想預(yù)測(cè)性能，非45°紅線表示列線圖的實(shí)測(cè)預(yù)測(cè)性能，預(yù)測(cè)紅線越靠近理想灰線，列線圖的預(yù)測(cè)性越好。
a）病變脂肪組織的ROI(L1）置于距腸壁外緣5mm范圍內(nèi)呈浸潤(rùn)改變的脂肪間隙處；b）正常脂肪組織的ROI(L2)置于正常腸壁外緣5 mm范圍內(nèi)的脂肪間隙處。獲得病變脂肪組織的平均有效原子序數(shù)（Effective-Z）、能譜衰減曲線斜率K值。同時(shí)計(jì)算病變脂肪組織與正常脂肪組織物質(zhì)濃度差值（Iodine差、Water差、Calcium差、HAP差）及NIC差。
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]直腸腔內(nèi)超聲與MRI檢查對(duì)直腸癌術(shù)前T分期及環(huán)周切緣的評(píng)估價(jià)值[J]. 任圣會(huì),孫曉峰,王權(quán),李守震. 中華消化外科雜志. 2019 (01)
[2]肝切除術(shù)后繼發(fā)急性腎損傷的術(shù)前評(píng)估[J]. 甄麗,李宸羽,徐翎鈺,管陳,張玥,車(chē)琳,王雁飛,徐巖. 中華腎臟病雜志. 2019 (01)
[3]能譜CT診斷直腸癌漿膜外浸潤(rùn)[J]. 李淑娟,楊鵬飛,魯仁財(cái),張夏,韓丹,趙衛(wèi). 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2018(07)
[4]雙源CT能譜參數(shù)在腸道腫瘤轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)及反應(yīng)增生性淋巴結(jié)鑒別中的應(yīng)用[J]. 王俊,王水,王艷,李輝. 放射學(xué)實(shí)踐. 2018(06)
[5]高分辨率MRI檢查診斷直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及分期的準(zhǔn)確性[J]. 宋幸鶴,楊素行,王屹. 中華消化外科雜志. 2017 (08)
[6]經(jīng)直腸腔內(nèi)超聲實(shí)時(shí)組織彈性成像在老年人進(jìn)展期直腸癌分期診斷中的初步應(yīng)用[J]. 吳明曉,戴維德,李晨,賈文焯,杜俊. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志. 2016 (05)
[7]Preoperative evaluation of colorectal cancer using CT colonography, MRI, and PET/CT[J]. Shigeyoshi Kijima,Takahiro Sasaki,Koichi Nagata,Kenichi Utano,Alan T Lefor,Hideharu Sugimoto. World Journal of Gastroenterology. 2014(45)
[8]CT能譜成像在胸腔滲出液與漏出液定性鑒別中的作用[J]. 辛小燕,朱斌,陳君坤,周科峰,何健,汪洋,沈云,郭英,張帥. 中華放射學(xué)雜志. 2011 (08)
[9]CT能譜成像的基本原理與臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 林曉珠,沈云,陳克敏. 中華放射學(xué)雜志. 2011 (08)
本文編號(hào)：3082799
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