目的：與經(jīng)胸壁超聲心動圖（transthoracic echocardiography, TTE）對比研究,評價雙源CT低劑量掃描在小兒川崎病冠狀動脈損害診斷中的價值。方法：本研究前瞻性納入47例臨床診斷為川崎病冠狀動脈損害的患兒,最終入選45例。所有患兒同時行TTE和雙源CT低劑量掃描,兩種檢查間隔時間為1-9天。其中,男28例,女17例；平均年齡為11個月（范圍2月-63月）,平均體重為12.8kg（范圍5.8-28kg）；平均心率112次／分（bpm）（范圍87-146bpm）；平均發(fā)熱時間約38天（范圍13-196天）。所有納入對象均表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、口腔黏膜充血,眼結(jié)膜充血,軀干部皮疹,15例患者表現(xiàn)為草莓舌,20例患者表現(xiàn)為指／趾端脫皮。所有患者均符合川崎病的臨床診斷標準。冠狀動脈按照13段分段法,由2名經(jīng)驗豐富的放射科醫(yī)師在雙盲的情況下獨立閱片,圖像質(zhì)量的主觀評分按照5分法進行：1=圖像質(zhì)量優(yōu)秀,無運動偽影；2=輕度偽影或一個階梯樣偽影；3=≥2個階梯樣偽影或輕度血管搏動偽影；4=重度血管搏動偽影,評價受限；5=冠狀動脈節(jié)段無法識別。川崎病的危險分級按照2004年美國心臟協(xié)... 

【文章來源】：山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：101 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
符號說明
第一部分：低劑量CT在小兒川崎病冠狀動脈損害診斷中的應用
    前言
    材料方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    附表
    附圖
    參考文獻
第二部分：70kV低劑量CT在小兒冠狀動脈病變診斷中的應用：與傳統(tǒng)血管造影及手術(shù)對照研究
    前言
    材料方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    附表
    附圖
    參考文獻
致謝
攻讀學位期間科研成果目錄
學位論文評閱及答辯情況表
English paper I
English Paper II


【參考文獻】：
期刊論文
[1]70kV低劑量新技術(shù)—低劑量掃描與高質(zhì)量圖像的有效結(jié)合[J]. 張艷,袁慧書.  中國醫(yī)療設備. 2012(05)
[2]雙源CT自適應前瞻性心電門控冠狀動脈造影:與傳統(tǒng)冠狀動脈造影對照[J]. 魯錦國,呂濱,唐翔,陳雄彪,侯志輝,韓磊,蔣世良,吳永健,喬樹賓,蘇晞.  臨床放射學雜志. 2010(08)
[3]64層螺旋CT在川崎病冠狀動脈病變中的應用價值[J]. 晃寶婷,王錫明,武樂斌,陳頡,韓波,李霞.  實用放射學雜志. 2007(08)
[4]多層螺旋CT在小兒川崎病冠狀動脈損害中的應用價值[J]. 侯陽,郭文力,于憲一,王虹,岳勇,陳麗英,郭啟勇.  中華放射學雜志. 2006(10)
[5]冠狀動脈畸形及其臨床意義[J]. 李忠紅,方衛(wèi)華,衣為民,劉幼文,劉強,彭長農(nóng).  中國循環(huán)雜志. 2003(05)
[6]重視醫(yī)用X線檢查低劑量成像方法學的研究[J]. 秦維昌,劉傳亞,亓恒濤.  中華放射學雜志. 2008 (10)



本文編號：3013374