目的:1、對(duì)CT評(píng)估肺葉間裂不全的可信度進(jìn)行研究，以確定其敏感性、特異性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值及準(zhǔn)確度，以全面評(píng)價(jià)CT對(duì)肺葉間裂不全的準(zhǔn)確性及預(yù)測(cè)肺葉間裂不全的價(jià)值。2、以CT為主要手段，對(duì)肺葉間裂發(fā)育不全進(jìn)行多方面評(píng)估，包括發(fā)生頻率、發(fā)生位置、范圍及分型。方法：1、查閱我院2013.6-2014.6胸腔鏡或開(kāi)胸手術(shù)記錄，獲得術(shù)中對(duì)肺葉間裂的觀察結(jié)果；調(diào)取術(shù)前行CT掃描的圖像，由兩名有經(jīng)驗(yàn)的放射科診斷醫(yī)生分別評(píng)估肺葉間裂的完整性，記錄結(jié)果；將獲得的CT評(píng)估結(jié)果與術(shù)中觀察結(jié)果相比較。2、隨機(jī)選取100例CT確定為肺葉間裂不全的患者，通過(guò)評(píng)估肺葉間裂不全的位置、延展范圍，并試圖根據(jù)肺葉間裂不全區(qū)域伴隨的相鄰肺葉間的支氣管、血管的交通情況來(lái)對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)分類，分類標(biāo)準(zhǔn)：I型，相鄰的肺葉間區(qū)域無(wú)血管區(qū)。II型，相鄰肺葉間可見(jiàn)肺靜脈走行并穿過(guò)肺葉間區(qū)域；III型，可見(jiàn)肺動(dòng)脈或與支氣管伴行穿過(guò)肺葉間區(qū)域；IV型，肺裂不全區(qū)域相鄰肺葉完全融合。結(jié)果：1、共130名患者的肺葉間裂參與評(píng)估。術(shù)中共觀察到182個(gè)肺葉間裂，共132個(gè)肺葉間裂發(fā)現(xiàn)不全。肺葉間裂不全的發(fā)生率為：右上斜裂：18/37（48%）,... 

【文章來(lái)源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

右水平裂不全，肺靜脈（箭頭所示）橫穿右肺中葉及上葉，其屬支分布于右肺上葉及中葉

右斜裂不全，肺動(dòng)脈（箭頭所示）穿過(guò)中葉和下葉，并發(fā)出分支進(jìn)入右肺中葉及下葉

圖 3.3 右斜裂肺門(mén)區(qū)發(fā)育不全，中葉支氣管外側(cè)段及伴隨動(dòng)脈（箭頭所示），橫跨下葉和中葉。圖 3.4 左側(cè)斜裂大部分不全，左肺上葉和下葉融合3.1.5 數(shù)據(jù)處理入組病例的性別、年齡信息做雙側(cè) t 檢驗(yàn)；不同的肺葉間裂不全的發(fā)生率用行 X 列表的卡方檢驗(yàn)；統(tǒng)計(jì)軟件為 SPSS18.0，以 P<0.05

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]肺癌伴肺裂發(fā)育不良應(yīng)用無(wú)肺裂肺葉切除法療效觀察[J]. 邱桐,沈毅,王棟,王滋宗,魏煜程.  中國(guó)肺癌雜志. 2013(03)
[2]肺葉間裂變異的64層MSCT多平面重組圖研究[J]. 黃昊,王亞非,單秀紅,諶業(yè)榮,胡曙東,倪恩珍.  中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志. 2010(01)



本文編號(hào)：2985273