目的探討SPECT/CT融合圖像與全身骨顯像（whole-body bone scintigraphy,WBBS）對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤的價(jià)值比較。方法回顧性分析我院80例可疑腫瘤骨轉(zhuǎn)移性病變患者行WBBS及SPECT/CT斷層圖像融合,所有結(jié)果都通過(guò)病理或進(jìn)一步隨訪等方式確診。分別計(jì)算并比較兩種結(jié)果對(duì)病例及病灶診斷的靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值、正確診斷百分率。結(jié)果 80例患者骨轉(zhuǎn)移61例,19例為良性病例,258處病灶中,骨轉(zhuǎn)移202處,良性病灶為56處。WBBS對(duì)病例及病灶診斷的靈敏度分別為82%和89.1%,特異度分別為42.1%和31.7%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值分別為82%和84.7%,陰性預(yù)測(cè)值分別為42.1%和40.6%,準(zhǔn)確率72.5%和78.1%。SPECT/CT對(duì)病例及病灶診斷的靈敏度分別為98.4%和98%,特異度分別為52.6%和76.8%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值分別為87%和93.8%,陰性預(yù)測(cè)值分別為90.9%和91.5%,準(zhǔn)確率為87.5%和83.4%。兩組數(shù)據(jù)均經(jīng)過(guò)χ2檢驗(yàn),P<0.05。結(jié)論在骨轉(zhuǎn)移瘤的診斷中,SPECT/CT融合圖像較WBBS明顯更具有診斷價(jià)值。 

【文章來(lái)源】：中國(guó)CT和MRI雜志. 2016,14(04)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

88s未見(jiàn)明顯異常放編性分布，圖2-4sPECT/CT示明顯骨質(zhì)破壞

中。往往轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中的溶骨性病灶較多，成骨反應(yīng)少，該顯像劑不易吸附于骨中，WBBS上常常表現(xiàn)為陰性，容易漏診[8]。本研究中有4例骨轉(zhuǎn)移瘤在WBBS中漏診，其中肺癌3例，乳腺癌1例，腫瘤侵犯肋骨，呈溶骨性轉(zhuǎn)移，且周?chē)橛休^大軟組織影，重疊因素也較多，從而導(dǎo)致漏診。而在SPECT/CT檢查中，該4例病灶均被發(fā)現(xiàn)，另外4例WBBS陰性者SPECT/CT發(fā)現(xiàn)病灶并診斷為良性病灶，最后隨訪診斷與之一致，所以SPECT/CT在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤診斷中能發(fā)現(xiàn)WBBS所無(wú)法顯示的病灶，從而減少漏診。SPECT/CT斷層顯像可以改善圖1-4為肺癌患者，圖1WBBS未見(jiàn)明顯異常放射性分布，圖2-4SPECT/CT示明顯骨質(zhì)破壞。圖5-8為前列腺癌患者，圖5WBBS右側(cè)股骨粗隆濃聚灶，圖6-8SPECT/CT示良性病灶。12345678

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號(hào)：2962601