目的本文旨在探討18F-FDG PET/CT聯(lián)合同機HRCT對肺磨玻璃結(jié)節(jié)的診斷價值。資料與方法回顧性分析于我科行18F-FDG PET/CT融合顯像聯(lián)合同機HRCT檢查發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃密度結(jié)節(jié)患者共72例,其中54例經(jīng)手術病理確診,18例經(jīng)臨床隨訪明確性質(zhì),分別對其相關臨床資料、HRCT影像學特征及PET/CT的SUVmax等參數(shù)進行統(tǒng)計學分析,并將結(jié)節(jié)的直徑及SUVmax繪制成ROC曲線,得出鑒別良惡性的最佳截斷值,并對其進行診斷效能分析。結(jié)果72例磨玻璃結(jié)節(jié)患者中惡性40例、良性32例。單因素分析顯示,HRCT圖像上肺磨玻璃結(jié)節(jié)的直徑（t=4.932,P<0.001）、密度（χ2=29.425,P<0.001）、分葉征（χ2=9.626,P=0.002）、毛刺征（χ2=7.605,P=0.006）、胸膜凹陷征（χ2=4.585,P=0.032）、血管集束征（χ2 =7.605,P=0.006）及SUVmax（t=3.884,P<0.001）在兩組間差異均有統(tǒng)計學意義,而性別（χ2=0.026,P=0.873）、年齡（t=1.417,P=0.161）、空泡征（χ2=... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學重慶市

【文章頁數(shù)】：33 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１?良性ＧＧＮ的１８Ｆ－ＦＤＧ?ＰＥＴ／ＣＴ聯(lián)合同機ＨＲＣＴ圖患者男性，７６歲，臨床隨訪結(jié)節(jié)??縮小且未新增實性成分歸納為良性病變

節(jié)均無上述征象（圖１）。４０例惡性結(jié)節(jié)（ｐＧＧＮ?３例、ｍＧＧＮ?３７例）中可見分葉征１５??例、毛刺征１１例、空泡征８例、空氣支氣管征６例、胸膜凹陷征１２例及血管集??束征１１例（圖２）。??單因素分析顯示，ＨＲＣＴ圖像上良惡性ＧＧＮ的直徑、密度類型、分葉征、毛??刺征、胸膜凹陷征及血管集束征在兩組間差異均有統(tǒng)計學意義，而空泡征及空氣??支氣管征在兩組之間的差異無統(tǒng)計學意義（表１）。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回歸分析顯示，混??合型密度是惡性ＧＧＮ的顯著預測因子。將良惡性結(jié)節(jié)的直徑繪制成Ｒ０Ｃ，通過??曲線分析得出，以結(jié)節(jié)直徑２１１?＿為惡性結(jié)節(jié)評判標準時的約登指數(shù)最高，曲線??下面積為０．７９８（圖３）。以上述ＨＲＣＴ良惡性判定標準，本文ＨＲＣＴ對肺ＧＧＮ診斷??的靈敏度、特異度、準確率分別為７５．０％、８１．３％、７７．８％（表２）。??８??

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：2938316