CT與超聲在卵巢囊性及囊實性腫瘤良惡性診斷中的比較分析
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【摘要】:目的:運用計算機體層攝影(computed tomography,CT)與超聲(ultrasound,US)對卵巢囊性及囊實性腫瘤進行良惡性的診斷,比較分析兩種檢查方法在臨床應(yīng)用中的優(yōu)勢與不足,以指導(dǎo)臨床正確、合理的選擇診斷方法。方法:研究對象為2012年8月~2015年8月期間在南華大學(xué)附屬郴州市第一人民醫(yī)院婦科住院并經(jīng)手術(shù)病理證實為卵巢囊性或囊實性腫瘤患者139例。術(shù)前1周內(nèi)分別完成CT和US檢查,以術(shù)后病理為金標準,分為良性腫瘤組和惡性腫瘤組,應(yīng)用X2檢驗比較術(shù)前CT、US兩種檢查方法在卵巢囊性及囊實性腫瘤良惡性診斷中的價值。結(jié)果:139例卵巢囊性或囊實性腫瘤患者中,CT定性準確130例,US定性準確115例,兩者診斷的敏感性分別為93.5%、82.7%,兩種診斷方法比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,p=0.02。良性腫瘤組96例,CT定性準確90例,診斷的敏感性、特異性分別為93.8%、93.0%;US定性準確84例,診斷的敏感性、特異性分別為87.5%、72.1%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,p=0.109。惡性腫瘤組43例,CT定性準確40例,診斷的敏感性、特異性分別為93.0%、93.8%,US定性準確31例,診斷的敏感性、特異性分別為72.1%、87.5%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,p=0.022。對于惡性腫瘤的間接征象,如侵犯周圍組織臟器、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腹腔、腸系膜或大網(wǎng)膜種植方面,CT的準確性分別為76.7%、88.4%、79.1%,US的準確性分別為53.4%、67.4%、55.8%,前者均高于后者,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,p值分別為0.022、0.031、0.021;在判斷有無腹水方面,CT與US的準確性分別為95.3%、90.1%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,p=0.500。結(jié)論:CT與US兩種方法在卵巢囊性及囊實性腫瘤良惡性診斷方面,前者的敏感性及特異性優(yōu)于后者;CT在診斷惡性腫瘤侵犯鄰近臟器或周圍組織、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等方面較US更具優(yōu)勢。
【關(guān)鍵詞】:CT US 卵巢 囊性腫瘤 囊實性腫瘤
【學(xué)位授予單位】:南華大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R445.1;R737.31;R730.44
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-10
- 主要縮略英文索引10-11
- 第1章 緒論11-15
- 1.1 概述11
- 1.2 研究現(xiàn)狀11-12
- 1.3 目前面臨的問題12-13
- 1.4 本研究的實用價值13-15
- 第2章 資料與方法15-19
- 2.1 臨床資料15-16
- 2.2 設(shè)備與方法16-17
- 2.3 影像觀察指標17
- 2.4 圖像分析17-18
- 2.5 統(tǒng)計學(xué)方法18-19
- 第3章 結(jié)果19-27
- 3.1 CT與US診斷結(jié)果比較19-22
- 3.2 影像表現(xiàn)22-27
- 第4章 討論27-37
- 4.1 卵巢的解剖及生理特點27
- 4.2 卵巢囊性及囊實性腫瘤CT與US影像表現(xiàn)及診斷結(jié)果分析27-35
- 4.3 兩種檢查方法比較35-36
- 4.4 研究存在的不足與展望36-37
- 第5章 結(jié)論37-39
- 第6章 存在的不足與展望39-41
- 參考文獻41-45
- 綜述 影像學(xué)檢查在卵巢腫瘤診斷中的研究現(xiàn)狀及新進展45-57
- 參考文獻53-57
- 在讀期間發(fā)表的論文57-59
- 致謝59
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