【摘要】：目的觀察冠狀動(dòng)脈CTA對(duì)心肌橋(MB)的顯示能力,探討心肌橋的位置、長(zhǎng)度及厚度與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的相關(guān)性。資料與方法回顧性分析985例雙源CT冠狀動(dòng)脈成像中發(fā)現(xiàn)有心肌橋(MB)的83例患者的臨床影像資料,觀察心肌橋的位置,測(cè)量心肌橋的厚度及壁冠狀動(dòng)脈(MCA)長(zhǎng)度。將心肌橋分為表淺型和縱深型:冠狀動(dòng)脈被心肌包繞一半以上為表淺型心肌橋;冠狀動(dòng)脈被心肌纖維完全包繞稱為縱深型心肌橋。觀察心肌橋(MB)類型與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的關(guān)系。結(jié)果83例MB患者中檢出86段MB,其中發(fā)生在前降支(LAD)中段的有59例(68.6%),LAD遠(yuǎn)段的有9例(10.5%),LAD中段、遠(yuǎn)段并存的有3例(6.9%),其它(DA1、LCX、OM、RCA)12例(14.0%)。縱深型心肌橋34例,表淺型心肌橋49例�？v深型心肌橋組22例(22/34)近端血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化,表淺型心肌橋組檢出8例(8/49)近端血管動(dòng)脈粥樣硬化,兩組間動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Χ2=20.355,P=0.000)。發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化組心肌橋長(zhǎng)度為5-75mm,平均37.3±15.2mm,其厚度為1-6.5mm,平均2.66±0.61mm;未發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化組肌橋長(zhǎng)度為5-60mm,平均21.7±8.6mm,厚度為0.3-4mm,平均1.5±0.52mm;兩組肌橋的厚度/長(zhǎng)度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.005)。結(jié)論1.冠狀動(dòng)脈CTA能清楚的顯示MB-MCA形態(tài)特征及與周圍組織的解剖關(guān)系;2.心肌橋好發(fā)于LAD中段,縱深型心肌橋近端血管并發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化的機(jī)率較大;3.心肌橋的長(zhǎng)度及厚度均與心肌橋近端冠狀動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R816.2;R541.1
【圖文】：

圖 1/2 CPR 重建顯示前降支（LAD）縱深型心肌橋的厚度長(zhǎng)度；圖 3VRT 重建直觀顯示前降支（LAD）縱深型心肌橋-壁冠狀動(dòng)脈被心肌包繞的程度圖 4 心臟收縮期 CAG 顯示的前降支（LAD）縱深型心肌橋-壁冠狀動(dòng)脈管腔明顯狹窄圖 5 心臟舒張期 CAG 顯示的前降支（LAD）縱深型心肌橋-壁冠狀動(dòng)脈管腔稍擴(kuò)張

圖 1/2 CPR 重建顯示前降支（LAD）縱深型心肌橋的厚度長(zhǎng)度；圖 3VRT 重建直觀顯示前降支（LAD）縱深型心肌橋-壁冠狀動(dòng)脈被心肌包繞的程度圖 4 心臟收縮期 CAG 顯示的前降支（LAD）縱深型心肌橋-壁冠狀動(dòng)脈管腔明顯狹窄圖 5 心臟舒張期 CAG 顯示的前降支（LAD）縱深型心肌橋-壁冠狀動(dòng)脈管腔稍擴(kuò)張

23圖 4 心臟收縮期 CAG 顯示的前降支（LAD）縱深型心肌橋-壁冠狀動(dòng)脈管腔明顯狹窄圖 5 心臟舒張期 CAG 顯示的前降支（LAD）縱深型心肌橋-壁冠狀動(dòng)脈管腔稍擴(kuò)張

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2779663