【摘要】：目的：評價(jià)全數(shù)字化鉬靶X線攝影及彩色多普勒超聲在乳腺鈣化性疾病中的診斷價(jià)值，并探討如何將兩者有機(jī)結(jié)合從而達(dá)到最佳診斷效果。 方法：收集本院2011年1月至2011年12月間經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)并于術(shù)前行全數(shù)字化乳腺X線攝影及彩色多普勒超聲檢查的214例患者，其中乳腺癌患者143例,乳腺良性病變患者71例。檢查前均未做活檢手術(shù)或抗腫瘤治療。 （1）以乳腺癌組為研究對象，設(shè)為實(shí)驗(yàn)組，，乳腺良性病變組為對照組，分別計(jì)算鉬靶X線、彩色超聲及兩者聯(lián)合應(yīng)用對乳腺癌診斷的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值等指標(biāo)，并對三種方法的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。 （2）以患者年齡分組，分別計(jì)算鉬靶X線、彩色超聲及其聯(lián)合應(yīng)用對乳腺癌診斷的敏感性、特異性、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值等指標(biāo)，并對三種方法的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。 統(tǒng)計(jì)方法及數(shù)據(jù)處理應(yīng)用SPSS17.0軟件包，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，以P≤0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果： （1）X線對鈣化性乳腺疾病診斷的準(zhǔn)確度、敏感度、特異度、陽性預(yù)測值和陰性預(yù)測值分別為85.5%、84.6%、87.3%、93.1%及73.8%，超聲分別為75.0％、80．0％、74．3％、21．4％、35．3％、75．0％、73．3％，X線較超聲略高，兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。 （2）在大齡組（≥40歲）乳腺癌中，X線對乳腺癌診斷的準(zhǔn)確度等指標(biāo)均高于或等于超聲，兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。 （3）在年輕組（＜40歲）病例中，超聲對乳腺疾病的診斷準(zhǔn)確度、靈敏度和陰性預(yù)測值均高于X線，且兩者靈敏度和陰性預(yù)測值的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），而特異度和陽性預(yù)測值無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05） （4）鉬靶X線與彩色超聲聯(lián)合診斷，對乳腺癌、不同分期及不同年齡組乳腺癌的的診斷準(zhǔn)確度等指標(biāo)均高于其單獨(dú)診斷，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＜0.05）。 結(jié)論： 1．全數(shù)字化乳腺X線攝影在早期乳腺癌的診斷中具有很高的價(jià)值。 2.乳腺癌的鈣化特征與乳腺疾病的病理類型有一定的相關(guān)性。 3．全數(shù)字化乳腺X線攝影對年齡較大的乳腺疾病的診斷優(yōu)于彩色超聲，彩色超聲檢查對年輕組乳腺癌的診斷優(yōu)于全數(shù)字化乳腺X線攝影。 4.全數(shù)字化乳腺X線攝影和彩色多普勒超聲的聯(lián)合檢查對乳腺癌、各年齡組乳腺癌的診斷均優(yōu)于其單獨(dú)診斷。
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R816.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2575262