【摘要】：目的:探討迭代重建技術(ASIR-V)在胸部Revolution CT檢查中降低輻射劑量的應用價值。方法:隨機收集120例擬行胸部RevolutionCT平掃的患者,將其隨機分成4組,每組30例,分別在ASIR-V權重為0%(A組)、20%(B組)、40%(C組)、60%(D組)時掃描。掃描條件:噪聲指數均設定為9,管電壓為120KV,管電流為自動毫安(Smart mA 80-350),X線球管旋轉速度0.5s,螺距0.992:1�；颊邫z查前均測量身高及體重,并計算身高體重指數(body mass index,BMI)。記錄每例患者掃描時的容積CT劑量指數(volume computed tomography dose index,CTDIvol)、劑量長度乘積(dose length product,DLP),并根據公式有效劑量(effective dose,ED)(mSv)=k(mSv·mGy-1·cm-1)×DLP(mGy·cm),計算ED值(k=0.019),對四組CT圖像進行客觀評價,測量其噪聲(SDa)、肺動脈與豎脊肌的對比噪聲比(CNRp)、肺動脈信噪比(SNRp)。并對四組圖像肺窗及縱隔窗圖像進行主觀質量評分。然后采用單因素方差分析處理各組間的差異。結果:(1)隨著ASIR-V權重增加,患者的有效劑量逐漸降低,兩者呈負相關,四組數據間存在統計學差異(P0.05),A組有效劑量最大(5.13±0.48 mSv),D組有效劑量最小(1.97±0.50 mSv),劑量僅為A組的38.4%;(2)四組噪聲之間存在統計學差異(P0.05),前三組噪聲(SDa)隨著ASIR-V權重的增加,數值逐漸減小,而D組噪聲為四組中最大(8.81±1.91);(3)四組肺動脈與豎脊肌的對比噪聲比(CNRp)存在統計學差異(P0.05),CNRp在C組(40%ASIR-V)最大(1.54±1.01),而在B組最小(0.998±1.07);(4)四組肺動脈信噪比(SNRp)在不同ASIR-V權重時也存在統計學差異(P0.05),SNRp在前三組呈遞增趨勢,C組最大(6.10±1.90),D組降為最低(4.84±1.60);(5)圖像質量主觀評價方面,四組主觀評價分值之間存在統計學差異(P0.05),四組評分呈遞減趨勢,且前三組遞減趨勢比較微弱,D組評分明顯降低,A組評分最高,值為14.2±1.03,D組評分最低,為8.7±1.12。結論:綜合有效輻射劑量、圖像質量的主客觀指標,Revolution CT行胸部平掃時采用40%權重ASIR-V能有效降低輻射劑量,同時又能保證圖像的質量。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of iterative reconstruction technique (ASIR-V) in reducing radiation dose in thoracic Revolution CT. Methods: one hundred and twenty patients were randomly divided into 4 groups (30 patients in each group) with ASIR-V of 0% (group A), 20% (group B), 40% (group C) and 60% (group D) when the ASIR-V weight was 0% (group A), 20% (group B), 40% (group C) and 60% (group D), respectively. Scanning conditions: noise figure is set to 9, tube voltage is 120kV, tube current is automatic milliampere (Smart mA 80kv 350), rotating speed of X-ray tube is 0.5s, pitch of screw is 0.992ml. Height and weight were measured before examination, and body height and body mass index (body mass index,BMI) were calculated. The volume CT dose index (volume computed tomography dose index,CTDIvol) and the dose length product (dose length product,DLP) of each patient were recorded at the time of scanning, and the effective dose of (effective dose, was calculated according to the formula. ED) (mSv) = k (mSv 路mGy-1 cm-1) 脳 DLP (mGy cm), calculated Ed value (k = 0.019). Four groups of CT images were evaluated objectively, and the noise ratio of (SDa), pulmonary artery to vertical spinal muscle was measured by comparing the noise to noise ratio of (SDa), pulmonary artery to vertical spinal muscle. Pulmonary artery signal-to-noise ratio (SNRp). The subjective quality of lung window and mediastinal window were evaluated. Then one-way ANOVA was used to deal with the differences among groups. Results: (1) with the increase of the weight of ASIR-V, the effective dose of the patients decreased gradually, and there was a negative correlation between the two groups. There was statistical difference among the four groups (P 0.05). The effective dose of), A group was the highest (5.13 鹵0.48 mSv),). The effective dose in group D was only 38.4% of that in group A (1.97 鹵0.50 mSv),). (2) there was statistical difference among the four groups of noise (P0.05). The noise (SDa) of the first three groups decreased gradually with the increase of ASIR-V weight, while the noise of group D was the highest among the four groups (8.81 鹵1.91). (3) there was a significant difference in the noise ratio between the pulmonary artery and the vertical spine muscle in the four groups (P0.05), CNRp was the largest (1.54 鹵1.01) in group C (40%ASIR-V), and the smallest (0.998 鹵1.07) in group B; the noise ratio of (CNRp) was significantly higher in group C (40%ASIR-V) than in group B; (4) there was significant difference in the signal-to-noise ratio (SNR) (SNRp) of pulmonary artery between the four groups when the weight of ASIR-V was different (P0.05), SNRp increased in the first three groups, and the highest in group C (6.10 鹵1.90), D) was the lowest (4.84 鹵1.60); (5) in the subjective evaluation of image quality, there was a statistical difference among the four groups (P0.05), the scores of the four groups showed a decreasing trend, and the first three groups showed a weak decreasing trend, the score of Group D was significantly lower, and the score of Group A was the highest. The score of group D was the lowest (8.7 鹵1.12). Conclusion: combining the effective radiation dose and the subjective and objective index of image quality, Revolution CT, 40% weighted ASIR-V can effectively reduce the radiation dose and guarantee the quality of the image during chest plain scan.
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R816.4

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本文編號：2436250