【摘要】：目的:探討十二指腸鈍性損傷的MSCT診斷。方法:回顧性分析經(jīng)手術(shù)或臨床證實的36例十二指腸鈍性損傷患者的MSCT表現(xiàn)。所有患者均行MSCT橫斷平掃,分別就平掃、平掃聯(lián)合后處理圖像兩種方法對是否十二指腸鈍性損傷進行雙盲讀片,兩種方法對十二指腸鈍性損傷的檢出率運用配對四格表McNemar確切概率法χ2檢驗。結(jié)果:36例十二指腸鈍性損傷分別位于十二指腸球部2例,降部18例,水平部3例,升部3例,降部和水平部交界區(qū)10例。十二指腸鈍性損傷的MSCT主要表現(xiàn)為十二指腸腸壁增厚、十二指腸周圍膜脂肪條索影、十二指腸腸壁血腫、腹膜后游離氣體影、腹膜后積液和腹膜后血腫,其檢出率分別為80.6%、91.7%、8.3%、13.8%、30.6%和16.7%。本組綜合運用MSCT征象對十二指腸鈍性損傷的正確診斷率達88.9%(32/36)。兩種方法對十二指腸鈍性損傷的檢出率有顯著性差異(P=0.031)。結(jié)論:十二指腸鈍性損傷的MSCT表現(xiàn)具有一定特點,根據(jù)MSCT及聯(lián)合后處理圖像可對十二指腸鈍性損傷做出較為準(zhǔn)確的診斷。MSCT橫斷平掃聯(lián)合后處理圖像明顯提高對十二指腸鈍性損傷的檢出率。
[Abstract]:Objective: to investigate the MSCT diagnosis of duodenal blunt injury. Methods: the MSCT findings of 36 patients with duodenal blunt injury confirmed by operation or clinic were analyzed retrospectively. All patients were performed MSCT transection plain scan, plain scan combined with post-processing image for the duodenal obtuse injury double-blind reading. The detection rate of duodenal blunt injury by two methods was tested by 蠂 ~ 2 test by paired four-grid McNemar exact probability method. Results: 36 cases of duodenal blunt injury were located in duodenal bulb in 2 cases, descending part in 18 cases, horizontal part in 3 cases, ascending part in 3 cases, and descending and horizontal junction in 10 cases. The main manifestations of duodenal blunt injury in MSCT were thickening of duodenal wall, fat strip shadow of periduodenal membrane, hematoma of duodenal wall, retroperitoneal free gas shadow, retroperitoneal effusion and retroperitoneal hematoma. The detectable rate was 80.6%, 91.7% and 8.3%, 13.8% and 16.7%, respectively. The correct diagnosis rate of duodenal blunt injury by MSCT was 88.9% (32 / 36). There was significant difference between the two methods in the detection rate of duodenal blunt injury (P0. 031). Conclusion: the MSCT findings of duodenal blunt injury have some characteristics. According to MSCT and combined post-processing images, the diagnosis of duodenal blunt injury can be made more accurately, and the detection rate of duodenal blunt injury can be improved obviously by MSCT transection combined with post-processing image.
【作者單位】： 浦東新區(qū)人民醫(yī)院放射科;
【基金】：浦東新區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)先人才培養(yǎng)基金(PWR12010-02) 浦東新區(qū)人民醫(yī)院重點學(xué)科群基金(PRxkq2013-03)
【分類號】：R656.6;R816.5

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本文編號：2363042