【摘要】：目的Tenascin-C(TNC)是一種細胞外基質(zhì)蛋白,參與多種組織的胚胎發(fā)育和腫瘤形成。本文觀察了 TNC在結(jié)直腸癌組織中的表達,并分析了其臨床病理學意義。方法采用免疫組織化學法檢測186例結(jié)直腸癌、26例腺瘤及18例正常大腸粘膜組織標本中TNC的表達,分析其表達與結(jié)直腸癌臨床病理特征以及結(jié)直腸癌患者生存率的關(guān)系,進一步分析結(jié)直腸癌組織中TNC的表達與癌相關(guān)成纖維細胞標志物FSP1,SMA,Vimentin以及CD68之間的相關(guān)性,探討TNC的表達在結(jié)直腸癌組織中的臨床病理學意義。結(jié)果TNC在結(jié)直腸癌間質(zhì)中(39.8%,74/186)的表達明顯高于在正常的結(jié)直腸粘膜中(5.6%,1/18)的表達(P0.001)。在大腸癌細胞和間質(zhì)中TNC的表達均與患者的復(fù)發(fā)情況密切相關(guān)(P=0.034,P=0.002)。Kaplan—Meier生存分析表明,TNC在癌細胞(總體生存率(OS):P=0.007;無病生存率(DFS):P = 0.004))和間質(zhì)成纖維細胞(OS:P0.001;DFS:P0.001)中陽性表達的患者5年生存率明顯低于陰性者。多因素Cox回歸分析顯示,TNC在腫瘤細胞和間質(zhì)成纖維細胞中的高表達,均為大腸癌患者OS(P0.001)和DFS(P0.001)的重要的獨立危險因素。在大腸癌間質(zhì)組織中TNC的表達與癌相關(guān)成纖維細胞標記物成纖維細胞特異性蛋白1(FSP1)(P =0.005)和平滑肌肌動蛋白(SMA)(P0.001)的表達呈正相關(guān)關(guān)系。結(jié)論1.在結(jié)直腸癌組織中TNC的高表達是預(yù)測大腸癌患者復(fù)發(fā)情況及5年生存率等不良預(yù)后的有效指標。2.大腸癌組織中TNC可能是癌相關(guān)成纖維細胞的標志物。
[Abstract]:Objective Tenascin-C (TNC) is an extracellular matrix protein involved in embryonic development and tumor formation in various tissues. The expression of TNC in colorectal carcinoma was observed and its clinicopathological significance was analyzed. Methods the expression of TNC was detected by immunohistochemical method in 186 cases of adenoma and 18 cases of normal colorectal mucosa. The relationship between TNC expression and clinicopathological features of colorectal cancer and survival rate of colorectal cancer was analyzed. To explore the clinicopathological significance of TNC expression in colorectal cancer tissues, the relationship between TNC expression and tumor associated fibroblast marker FSP1 / SMAIMentin and CD68 was analyzed in order to explore the clinicopathological significance of TNC expression in colorectal carcinoma. Results the expression of TNC in stroma of colorectal cancer (39.8%) was significantly higher than that in normal colorectal mucosa (5.6% 18) (P0.001). The expression of TNC in colorectal cancer cells and stroma was closely related to recurrence (P0. 034 / P0. 002). Kaplan-Meier survival analysis showed that TNC was positive in cancer cells (overall survival rate (OS): P0. 007; disease-free survival rate (DFS): P = 0.004) and interstitial fibroblasts (OS- P0. 001 DFS: P0.001). The 5-year survival rate of the patients was significantly lower than that of the negative patients. Multivariate Cox regression analysis showed that the high expression of TNC in tumor cells and interstitial fibroblasts was an important independent risk factor for OS (P0.001) and DFS (P0.001) in colorectal cancer patients. The expression of TNC was positively correlated with the expression of fibroblast specific protein 1 (FSP1) (P 0.005) and smooth muscle actin (SMA) (P0.001). Conclusion 1. The high expression of TNC in colorectal cancer is an effective index to predict the recurrence and 5 year survival rate of colorectal cancer patients. TNC may be a marker of cancer-related fibroblasts in colorectal cancer tissues.
【學位授予單位】：延邊大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：D919

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本文編號：2118622