經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)及支架治療兒童和青少年腎動脈狹窄短期及長期療效
本文選題:兒童 + 青少年 ; 參考:《中國介入影像與治療學(xué)》2015年07期
【摘要】:目的評估經(jīng)皮經(jīng)腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA)及支架治療兒童和青少年腎動脈狹窄的短期及長期療效。方法分析34例接受PTA及支架治療的兒童和青少年腎動脈狹窄患者,并分為肌纖維發(fā)育不良(FMD,n=17)和大動脈炎(TA,n=17)兩組,術(shù)后短期(圍手術(shù)期30天)、3、6、12個(gè)月進(jìn)行隨訪,之后每隔1年隨訪。記錄介入治療前及隨訪期血壓,采用限定每日劑量(DDD)比較介入治療前后藥物劑量變化,比較介入治療前后血肌酐水平,并比較兩組的療效。結(jié)果34例患者(40支病變腎動脈)接受PTA,手術(shù)成功率為90.00%(36/40)。隨訪中位時(shí)間30.0個(gè)月。隨訪期間血壓較術(shù)前明顯下降(P0.001);颊咝g(shù)后短期DDD較術(shù)前無明顯變化(P0.05);但術(shù)后3個(gè)月、1年、3年、5年較術(shù)前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。隨訪期間平均血肌酐較術(shù)前無明顯變化(P0.05);颊咝g(shù)后1年、3年、5年總體獲益率(治愈+改善)分別為89.54%、66.89%、61.53%。隨訪期間FMD組的總體治愈率高于TA組。結(jié)論采用PTA及支架治療兒童和青少年RAS安全可靠,且短期及長期臨床獲益良好。PTA治療對于FMD患者獲益程度大于TA患者。
[Abstract]:Objective to evaluate the short-term and long-term effects of percutaneous transluminal angioplasty (PTA) and stent for the treatment of renal artery stenosis in children and adolescents. Methods 34 children and adolescents with renal artery stenosis received PTA and stent treatment were divided into two groups of FMD (n=17) and Takayasu arteritis (TA, n=17). Period of 30 days), followed up for 3,6,12 months, followed up every 1 years. Record the blood pressure before and after intervention treatment, use limited daily dose (DDD) to compare the changes of drug dosage before and after intervention therapy, compare the serum creatinine level before and after interventional therapy, and compare the curative effect of two groups (40 cases of renal artery) accept PTA, the success rate of the operation. 90% (36/40). The median time of follow-up was 30 months. During the follow-up period, the blood pressure was significantly lower than that before the operation (P0.001). There was no significant change in short-term DDD after operation (P0.05), but 3 months, 1 years, 3 years and 5 years were statistically significant (P0.05). The mean blood creatinine was not significantly changed (P0.05) during the follow-up period (P0.05). The patients were 1 years, 3 years after operation. The total benefit rate of 5 years (cure + improvement) was 89.54% and 66.89% respectively. The overall cure rate of FMD group was higher than that of group TA during the follow-up period of 61.53%.. Conclusion PTA and stents were used to treat children and adolescents with RAS safe and reliable, and the short-term and long-term clinical benefit was good, and.PTA treatment was more beneficial to FMD patients than those of TA patients.
【作者單位】: 北京大學(xué)第一醫(yī)院介入血管外科;
【分類號】:R699.2;R816.7
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