肺血管CT成像技術(shù)的優(yōu)化及其初步臨床應用研究
發(fā)布時間:2018-06-23 04:53
本文選題:肺血管 + X線計算機; 參考:《蘇州大學》2012年碩士論文
【摘要】:第一部分肺血管CT成像技術(shù)的優(yōu)化 目的:通過四個階段分別對不同對比劑注射路徑、不同掃描方向、不同對比劑用量及不同掃描延遲時間對肺動脈、肺靜脈和主動脈強化程度的影響,最終獲得優(yōu)化的肺血管CT成像技術(shù)。 資料和方法:收集行CT胸部增強檢查的患者共270例,隨機分為9組,每組30例。研究分為四個階段,第一階段對比劑經(jīng)左側(cè)或右側(cè)肘靜脈注射;第二階段掃描方向為頭-足側(cè)或足-頭側(cè);第三階段對比劑用量為70ml或90ml;第四階段掃描延遲時間為16s、18s或20s。使用64排螺旋CT機,管電壓120kV,管電流200mAs,準直寬度0.625mm×64,SFOV50cm,DFOV36cm,層厚5mm。將獲得的圖像進行0.625層厚重建傳至后處理工作站,測量肺動脈、肺靜脈及降主動脈的強化CT值,并對上腔靜脈偽影以4分法做出評分,計算肺動脈和降主動脈強化CT值≥250Hu的百分率;結(jié)果比較每階段組間肺動脈、靜脈、降主動脈的CT值、上腔靜脈偽影、肺動脈和降主動脈CT值≥250Hu的百分率。 結(jié)果:肺動脈和降主動脈CT值≥250Hu的百分率各階段組間無差異。右側(cè)肘靜脈注射組肺動脈、肺靜脈和降主動脈的CT值高于左側(cè)組,兩組整體無差異;足-頭側(cè)掃描組上腔靜脈偽影和肺靜脈CT值低于頭-足側(cè)組,差異有統(tǒng)計學意義。90ml對比劑用量組肺動脈和降主動脈CT值高于70ml組,差異有統(tǒng)計學意義;肺動脈強化CT值16s組≈18s組20s組,肺靜脈強化CT值16s組18s≈20s組,差異有統(tǒng)計學意義。降主動脈強化無差異。上腔靜脈偽影延遲16s組18s組20s組。 結(jié)論:右側(cè)肘靜脈注射對比劑、足-頭側(cè)掃描、對比劑用量90ml300mg I/ml,延遲20s為推薦的肺血管CT成像優(yōu)化技術(shù)。第二部分肺血管CT成像的初步臨床應用 目的:分析肺部病變與血管的關(guān)系,探討肺血管CT成像在肺部疾病的診斷及鑒別診斷中的應用價值。 資料和方法:回顧性分析肺動脈和降主動脈強化值≥250Hu的患者圖像資料共58例,其中肺癌32例,肺栓塞4例,肺炎性假瘤1例,肺膿腫1例,肺結(jié)核6例,肺硬化性血管瘤2例,肺隔離癥2例,肺海綿狀血管瘤1例,肺炎9例。將圖像進行血管容積再現(xiàn)(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重組(MPR)、曲面重組(CPR)、最小密度投影(Min IP)等后處理重建,評價病變與血管的關(guān)系。 結(jié)果:重建圖像上,肺癌肺動脈、肺靜脈可表現(xiàn)為截斷、受侵或受壓;支氣管動脈可增粗。肺栓塞肺動脈內(nèi)可見充盈缺損;肺硬化性血管瘤血管表現(xiàn)為“貼邊血管征”;肺隔離癥可見供血動脈和引流靜脈;肺炎性病變血管可增粗、扭曲或正常。 結(jié)論:肺血管CT成像在肺部疾病的診斷和鑒別診斷中有重要的價值。
[Abstract]:The optimization of CT imaging in the first part of the lung
Objective : To study the influence of different contrast agent injection path , different scanning direction , different contrast agent dosage and different scanning delay time on the degree of pulmonary artery , pulmonary vein and aorta enhancement through four stages , and finally obtain optimized pulmonary vascular CT imaging technique .
Materials and Methods : A total of 270 patients with CT chest enhancement examination were randomly divided into 9 groups , 30 patients in each group . The study was divided into four stages , the first phase contrast agent was injected intravenously via left or right elbow ;
the second stage scanning direction is the head - foot side or the foot - head side ;
the dosage of the third phase contrast agent is 70ml or 90ml ;
Using 64 - slice spiral CT machine , tube voltage 120kV , tube current 200mAs , collimation width 0.625mm 脳 64 , SFOV50 cm , DFOV36cm , layer thickness 5mm . The obtained image was reconstructed to post - treatment workstation to measure the enhanced CT value of pulmonary artery , pulmonary vein and descending aorta .
Results The CT value of pulmonary artery , vein , descending aorta , inferior vena cava artifact , pulmonary artery and descending aorta CT value 鈮,
本文編號:2055862
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