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PET與四維CT圖像結合構建胸段食管癌計劃靶體積研究

發(fā)布時間:2018-06-18 02:13

  本文選題:食管腫瘤 + 氟脫氧葡萄糖。 參考:《中華腫瘤防治雜志》2015年15期


【摘要】:目的比較基于三維CT(three-dimensional CT,3DCT)、四維CT(4DCT)與基于正電子發(fā)射計算機斷層顯像(positron emission tomograpay CT,PET-CT)結合4DCT所構建胸段食管癌原發(fā)腫瘤計劃靶體積(planning target volume,PTV)位置及體積的差異性。方法選取2012-12-01-2014-02-28在山東省腫瘤醫(yī)院放療科序貫完成3DCT、4DCT和脫氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET-CT胸部定位掃描,且PET圖像原發(fā)腫瘤最大標準化攝取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)≥2.0的18例胸段食管癌患者。將3DCT圖像所得大體腫瘤體積(gross tumor volume,GTV)上下方向外擴30mm,橫向方向外擴5mm得到臨床靶體積(clinical target volume,CTV3D);CTV3D各方向外擴10mm得到計劃靶體積(planning target volume,PTV3D);內腫瘤靶體積(internal target volume,ITV4D)通過4DCT 10個時相CTV獲得;將ITV4D各方向外擴5mm得到PTV4D;基于SUV≥20%SUVmax得到內生物靶體積(internal biological target volume,IBTVPET20%),將ITV4D與IBTVPET20%通過布爾邏輯運算得到ITVPET4DCT;將ITVPET4DCT各方向外擴5mm得到PTVPET4DCT。結果 PTV3D顯著大于PTV4D和PTVPET4DCT,P值分別為0.001和0.044;PTVPET4DCT顯著大于PTV4D,P=0.048。PTV3D對PTVPET4DCT的包含度(degree of inclusion,DI;0.70±0.05)顯著大于PTV3D對PTV4D的DI(0.69±0.06),P=0.042;PTV4D對PTV3D的DI(0.96±0.03)與PTVPET4DCT對PTV3D的DI(0.95±0.03)間差異無統(tǒng)計學意義,P=0.118。結論在構建胸段食管癌靶區(qū)時,利用PET與4DCT圖像結合不僅改變了腫瘤PTV的大小,而且改變了空間位置及其形狀。將二者結合,也許能夠為食管癌放療靶區(qū)構建提供借鑒。
[Abstract]:Objective to compare the location and volume of target volume in primary esophageal carcinoma based on three-dimensional CTT (4DCT) and positron emission tomograpay CTT-CTT (PET-CTT) and positron emission tomograpay CTT-CTT (PET-CTT) combined with positron emission computed tomography (PET). Methods 18 patients with thoracic esophageal carcinoma whose chest localization scan was performed in the Department of radiotherapy, Shandong Cancer Hospital from 2012-12-01-2014-02-28 and FDGGtrofluorodeoxyglucosorticoid fluorodeoxyglucose-FDT-CT (PET-CT), and the maximum standardized uptake value of the primary tumor was maximum value of SUVmax (max2.0) were selected from 18 patients with esophageal carcinoma of thoracic segment. The gross tumor volume obtained from 3DCT images was expanded 30mm in the upper and lower directions, and the clinical target volume (CTV3D3 D) was obtained by extending 5mm in the transverse direction. The planned target volume (target volume PTV3DV) was obtained by extending the CTV3D in each direction, and the internal target volume (ITV4D) was obtained by 4DCT. PTV4D was obtained by extending 5mm in all directions, internal biological target volume of ITV4D was obtained from SUVmax, ITV4D and IBTVPET20% were obtained by Boolean logic operation, PTVPET4DCT was obtained by expanding ITVPET4DCT in each direction, PTVPET4DCT was obtained by expanding ITVPET4DCT in each direction, and ITVPET4DCT was obtained by Boolean logic operation with ITV4D and IBTVPET20% respectively. Results PTV3D was significantly larger than PTV4D and PTVPET4DCTT (P = 0.001 and 0.044) respectively. PTVPET4DCT was significantly larger than PTV4DPET0.048. PTV3D was more inclusive of PTVPET4DCT (0.70 鹵0.05) than PTV3D in PTV4D (DI0.69 鹵0.06P0.042PTV4D versus PTV3D). There was no significant difference between PTVPET4D and PTV3D DI0.95 鹵0.03. there was no significant difference between PTV3D and PTVPET4D in PTV4D (0.96 鹵0.03) and PTVPET4 (0.95 鹵0.03) in PTVPET4DCT. Conclusion the combination of PET and 4DCT can not only change the size of tumor PTV, but also change the space position and shape when constructing the target area of thoracic esophageal carcinoma. The combination of the two may provide a reference for the construction of radiotherapy target for esophageal cancer.
【作者單位】: 山東大學醫(yī)學院;山東省腫瘤醫(yī)院放療科;
【分類號】:R735.1;R730.44

【參考文獻】

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【共引文獻】

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本文編號:2033549

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