腹部CT掃描在急性胰腺炎并發(fā)癥診斷及預(yù)測(cè)預(yù)后中的價(jià)值
本文選題:急性胰腺炎 + 腹部CT ; 參考:《安徽醫(yī)藥》2016年02期
【摘要】:目的探討腹部CT掃描在急性胰腺炎并發(fā)癥診斷及預(yù)測(cè)預(yù)后中的價(jià)值。方法回顧性分析731例急性胰腺炎患者臨床病史及CT影像學(xué)檢查結(jié)果,其中,104例患者行CT平掃同時(shí)進(jìn)行增強(qiáng),利用Bahhazar-CTSI評(píng)分系統(tǒng)對(duì)患者病情嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估。分析CT平掃表現(xiàn)與急性胰腺炎患者并發(fā)癥及死亡之間的關(guān)系。結(jié)果急性胰腺炎患者中并發(fā)癥發(fā)生率48.6%,病死率3.9%。Logistic回歸分析顯示,肥胖、中度脂肪肝、重度脂肪肝、胃裸區(qū)受侵、肝上間隙積液、腎上腺受侵和腎周間隙受侵均是急性胰腺炎患者發(fā)生并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05),肥胖、胃裸區(qū)受侵、肝上間隙積液和腎上腺受侵是急性胰腺炎患者發(fā)生死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05);構(gòu)建的Logistic回歸模型診斷急性胰腺炎患者發(fā)生并發(fā)癥的靈敏度82.0%、特異度90.7%,正確率86.5%,診斷急性胰腺炎患者發(fā)生死亡的靈敏度37.9%、特異度98.9%,正確率96.4%;Spearman等級(jí)相關(guān)分析顯示,CTSI評(píng)分與預(yù)測(cè)患者發(fā)生并發(fā)癥及死亡的相關(guān)危險(xiǎn)因素呈正相關(guān)(r=0.893,P0.05)。結(jié)論腹部CT掃描可反映急性胰腺炎患者胰腺周圍組織和器官受累情況,且周圍組織和器官受累與患者并發(fā)癥及死亡發(fā)生密切相關(guān),可用于急性胰腺炎患者病情及預(yù)后的評(píng)估。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of abdominal CT scan in the diagnosis and prognosis of complications of acute pancreatitis. Methods the clinical history and CT imaging findings of 731 patients with acute pancreatitis were retrospectively analyzed. 104 patients with acute pancreatitis underwent plain CT scan at the same time and the severity of the disease was evaluated by Bahhazar-CTSI scoring system. To analyze the relationship between CT plain scan and complications and death in patients with acute pancreatitis. Results the incidence of complications in the patients with acute pancreatitis was 48.6 and the mortality was 3.9.Logistic regression analysis showed that obesity, moderate fatty liver, severe fatty liver, invasion of the bare area of stomach, accumulation of fluid in the superior hepatic space, Adrenal invasion and perirenal space invasion were independent risk factors for complications in patients with acute pancreatitis. Superhepatic space effusion and adrenal invasion were independent risk factors for death in patients with acute pancreatitis P0.05.The sensitivity, specificity and accuracy of the logistic regression model for the diagnosis of complications in patients with acute pancreatitis were 82.0, 90.7, 86.5 and 86.5, respectively. The sensitivity, specificity and Spearman grade correlation analysis showed that CTSI score was positively correlated with the risk factors for predicting complications and death in patients with acute pancreatitis, the specificity was 98.9% and the accuracy rate was 96.4% and Spearman grade correlation analysis showed that there was a positive correlation between CTSI score and the risk factors for predicting complications and death in patients with acute pancreatitis (P 0.05). Conclusion abdominal CT scan can reflect the involvement of peripancreatic tissues and organs in patients with acute pancreatitis, and the involvement of surrounding tissues and organs is closely related to the complications and death of the patients. It can be used to evaluate the condition and prognosis of patients with acute pancreatitis.
【作者單位】: 漢中市中心醫(yī)院放射科;
【分類號(hào)】:R576;R816.5
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本文編號(hào):2033320
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