本文選題：頭頸部腫瘤 + 癌��； 參考：《中國醫(yī)學影像學雜志》2015年03期

【摘要】：目的探討雙源CT雙能量成像技術在頸部鱗癌轉移淋巴結與淋巴結結核鑒別診斷中的價值。資料與方法選取經病理證實為頸部鱗癌轉移淋巴結、淋巴結結核的25例患者,共62枚頸部腫大淋巴結,均行雙能量動脈期增強掃描。測量兩種不同病理性質淋巴結實質碘覆蓋值,觀察能譜曲線變化趨勢并比較兩種不同病理性質淋巴結能譜曲線斜率,分析碘覆蓋值和能譜曲線的斜率鑒別兩種病變的診斷敏感度和特異度。結果 62枚淋巴結中,鱗癌轉移性淋巴結32枚,淋巴結結核30枚。鱗癌轉移淋巴結的碘覆蓋平均值、曲線平均斜率與淋巴結結核比較,差異有統(tǒng)計學意義(t=3.806、3.698,P0.05)。在60~180 ke V范圍內,隨著單能ke V值的升高,鱗癌轉移淋巴結與淋巴結結核CT值逐漸遞減,且ke V值越高,CT值降低的幅度越小,其能譜曲線在60~180 ke V下均呈下降型。碘覆蓋值曲線下面積為0.756,對鑒別兩種病變的診斷敏感度為56%,特異度為80%;能譜曲線的斜率曲線下面積為0.898,對鑒別兩種病變的診斷敏感度為76%,特異度為85%。結論動脈期碘覆蓋值及能譜曲線斜率對頸部鱗癌轉移淋巴結與淋巴結結核的影像鑒別診斷均有一定的意義,且能譜曲線斜率對其鑒別診斷優(yōu)于碘覆蓋值。
[Abstract]:Objective to evaluate the value of dual-source CT dual-energy imaging in differential diagnosis of metastatic lymph nodes and lymph node tuberculosis in cervical squamous cell carcinoma. Materials and methods Sixty-two cervical enlarged lymph nodes were selected from 25 patients with metastatic lymph nodes and tuberculosis of lymph nodes confirmed by pathology. The iodine coverage values of two different pathological lymph nodes were measured, and the tendency of energy spectrum curve was observed and the slope of the spectrum curves of two kinds of pathological lymph nodes were compared. The diagnostic sensitivity and specificity of iodine coverage value and slope of energy spectrum curve were analyzed. Results there were 32 metastatic lymph nodes and 30 tuberculous lymph nodes in squamous cell carcinoma. The average value of iodine coverage and the mean slope of the curve in metastatic lymph nodes of squamous cell carcinoma were significantly different from those of lymph node tuberculosis (P 0.05). In the range of 60,180keV, the CT value of metastatic lymph node and lymph node tuberculosis of squamous cell carcinoma decreased gradually with the increase of monoenergy value. The higher the value of ke V was, the smaller the decrease of CT value was, and the energy spectrum curve of SCC decreased at 60,180keV. The area under the iodine coverage curve was 0.756, the diagnostic sensitivity and specificity of the two kinds of lesions were 56 and 80 respectively, the area under the slope curve of the energy spectrum curve was 0.898, and the sensitivity and specificity for the diagnosis of the two kinds of lesions were 76 and 85, respectively. Conclusion the iodine coverage value and the slope of the energy spectrum curve in arterial phase have some significance for the differential diagnosis of metastatic lymph nodes and lymph node tuberculosis in cervical squamous cell carcinoma, and the slope of the energy spectrum curve is superior to the iodine cover value in the differential diagnosis of cervical squamous cell carcinoma.
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院醫(yī)學影像科;
【基金】：云南省衛(wèi)生科技計劃項目(2014NS158)
【分類號】：R739.91;R730.44

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【共引文獻】

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本文編號：2016032