本文選題：心肌病 + 肥厚性　； 參考：《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志》2015年02期

【摘要】：目的以心臟MRI作為參照標(biāo)準(zhǔn),評(píng)估雙源CT在診斷肥厚型心肌病心肌延遲強(qiáng)化和左心室壁厚度的診斷準(zhǔn)確性。資料與方法選取80例經(jīng)臨床診斷確診為肥厚型心肌病患者,所有患者行雙源CT動(dòng)脈期、延遲期掃描及心臟MRI形態(tài)和延遲增強(qiáng)檢查。根據(jù)美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)17節(jié)段分析方法,左心室室壁厚度、延遲強(qiáng)化的位置得到確認(rèn),分析2種檢查診斷心肌延遲強(qiáng)化的相關(guān)性。結(jié)果 80例患者共1360個(gè)心肌節(jié)段進(jìn)行評(píng)估,CT與MRI測(cè)量的左心室室壁平均厚度間呈顯著相關(guān)(r=0.88,P0.01)。延遲增強(qiáng)檢查證實(shí)CT與MRI在檢出心肌纖維化病灶方面一致性較好(患者74例,Kappa=0.751,P0.05;心肌節(jié)段1238個(gè)節(jié)段,Kappa=0.746,P0.01)。CT與MRI測(cè)量的延遲強(qiáng)化病灶體積呈良好的相關(guān)性(r=0.89,P0.01),但CT圖像低估纖維化病灶范圍。Bland-Altman分析顯示,CT和MRI在測(cè)量延遲強(qiáng)化病灶容積的差異,平均標(biāo)準(zhǔn)差為2.71%。結(jié)論心臟CT檢查可以提供關(guān)于心肌和冠狀動(dòng)脈的綜合信息,延遲增強(qiáng)CT可作為評(píng)估心肌纖維化的檢查方法,是診斷肥厚型心肌病潛在的有效診斷方法。
[Abstract]:Objective to evaluate the diagnostic accuracy of dual-source CT in the diagnosis of hypertrophic cardiomyopathy with delayed enhancement of myocardium and left ventricular wall thickness. Materials and methods 80 cases of hypertrophic cardiomyopathy diagnosed by clinical diagnosis were selected. All patients were examined with dual-source CT, delayed phase CT and cardiac MRI morphology and delayed enhancement. According to the 17 segment analysis method of American Heart Association, the location of left ventricular wall thickness and delayed enhancement was confirmed, and the correlation between two kinds of examinations in diagnosing myocardial delayed enhancement was analyzed. Results there was a significant correlation between the mean left ventricular wall thickness measured by CT and MRI in 1360 myocardial segments in 80 patients. Delayed contrast-enhanced CT and MRI showed good consistency in detecting myocardial fibrosis lesions (74 cases with Kappa-0.751a P0.05; 1238 segments with 1238 segments Kappa-0.746G P0.01U. Ct and MRI) showed a good correlation with the volume of delayed enhancement lesions measured by MRI, but CT images were underestimated. Bland-Altman analysis showed that CT and MRI were different in measuring the volume of delayed enhancement lesions. The average standard deviation is 2.71%. Conclusion Cardiac CT can provide comprehensive information about myocardium and coronary artery. Delayed enhanced CT can be used to evaluate myocardial fibrosis and is a potential and effective diagnostic method for hypertrophic cardiomyopathy.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科;首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院干部病房;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81101173) 北京市衛(wèi)生系統(tǒng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)計(jì)劃(2013-3-005)
【分類號(hào)】：R542.2;R816.2

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本文編號(hào)：1956156